問主動脈瓣膜關閉不全一定要手術嗎
2020-08-24 1682次
病情描述：
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主動脈瓣關閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關閉不好，導致血液倒流，出現雜音。聽診部位一般是在右側胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關閉不全，還需要做彩超進一步確診，看看關閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診，如果是重度主動脈關閉不全，需要做手術治療，進行瓣膜置換，現在主動脈瓣關閉不全手術治療不像過去需要開胸治療，可以做微創治療。
01:51
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-31 6372次
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心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-11 20637次
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主動脈關閉不全主動脈關閉不全也就是常說的主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣它是位于左心室和主動脈的連接處，當左心室收縮的時候主動脈瓣開放，血液經過主動脈瓣流入主動脈。當左心室舒張時主動脈瓣關閉，這時候主動脈的壓力高于左心室的壓力，由于密閉的血管和血管的彈性產生舒張壓，主動脈瓣關閉之后心室進入舒張期，此時血液經過冠狀動脈灌注心臟，主動脈瓣關閉不全的時候左心室收縮期向主動脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據主動脈瓣關閉不全的嚴重的程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%到60%，甚至更多。像主要的原因就是引起主動脈瓣狹窄常見的原因，也可能引起主動脈瓣關閉，像主動脈瓣的退行性的鈣化病變，由于瓣葉固定不能完全閉合，風濕性主動脈瓣的病變由于瓣葉卷縮、變硬，造成不能閉合，這些原因都有可能造成。語音時長 01:36”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-22 7677次
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主動脈瓣輕度關閉不全主動脈瓣位于左心室和主動脈的連接處，當左心室收縮時，主動脈瓣開放，血液經過主動脈瓣流入主動脈。當左心室舒張時，主動脈瓣關閉，這時主動脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產生舒張壓，主動脈瓣關閉之后，心室進入舒張期，此時血液經過冠狀動脈灌注心臟。主動脈瓣關閉不全時，左心室收縮期向主動脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據主動脈瓣關閉不全的嚴重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。語音時長 1:11”
趙桂香
副主任醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2018-10-15 6987次
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主動脈瓣狹窄關閉不全主動脈瓣狹窄關閉不全可能是感染性心內膜炎、風濕性心臟病等疾病導致，可通過藥物以及手術治療。1、感染性心內膜炎：感染性心內膜炎可能是微生物感染儀器，也有可能是原發瓣膜病變導致，典型癥狀有發熱、皮膚瘀點、肌肉酸痛、食欲減退以及胸痛等癥狀，隨著疾病的進展還有可能會造成主動脈瓣狹窄關閉不全。患者可以服用青霉
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-09-20 98次
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主動脈關閉不全的主要體征主動脈關閉不全的主要體征有心臟體征、水沖脈體征、脈壓差增大、其他體征等，可及時就診進行明確檢查。1、心臟體征：在心臟聽診期間，主動脈瓣區的舒張期會出現明顯減少的孵化雜音。坐姿向前傾斜，呼氣末比較明顯。當主動脈瓣關閉不全明顯時，通常可以聽到比較明顯的雜音。2、水沖脈體征：是指將手突然抬起，導致脈搏突然
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-16 836次
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主動脈瓣關閉不全合并二尖瓣輕度關閉不全目輕度，如果心功能正常，暫時不需要治，但要密切復查
張曄
主任醫師天津市第三中心醫院
2020-03-04 2401次
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主動脈瓣鈣化重度狹窄輕度關閉不全還有哪里不舒服？
王寶進
主治醫師大連大學附屬新華醫院
2020-07-09 1601次
