問左下肺小結節樣影 兩肺散在纖維灶 慢性改
2020-06-20 1140次
病情描述：
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如何診斷左下肺結節影隨著現在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現肺里邊有結節影的出現。面對這種情況，好多患者就會求助醫生，這種時候一般肺里邊結節影，如果是單發的，小于三個厘米以下的，叫結節。這種肺結節，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節，局部的就和肺癌，也有一定的聯系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節影，單純的結節影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現肺結節影，主要是動態觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 14415次
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肺小結節分哪些種類肺小結節指的是影像學多數在CT上發現的，直徑小于3厘米的一個類圓形的病灶，根據影像學的特點可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結節，它在影像學上的表現是一個磨砂玻璃樣的改變，就是密度跟肺基本上差不太多，在手術當中探查的時候，也很不容易摸到，它的惡性的概率在20%左右；另外有一種叫部分實性的結節，也就是在毛玻璃結節的基礎上，它有一部分的實性的成分，這種情況在探查的時候，就比毛玻璃樣結節更加好摸一些，它的惡變的比率比較高，在60%到70%的情況，意思是在60%到70%可能性是惡性的；還有一種純實性的結節，就是密度比較高，邊界比較清楚的結節，這種結節在手術探查比較好找到，它的惡性的概率不高，應該是不到10%，是7%到10%左右。
01:25
高志
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-20 22752次
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兩肺散在纖維灶如果經過胸片或者是肺CT檢查后提示兩肺的纖維灶，考慮陳舊病變的可能性比較大，有可能是慢性炎癥導致的，也有可能是陳舊結核出現的，如果患者無任何的臨床癥狀，暫時不予特殊處理，定期復查即可。但少部分情況下會出現肺炎、活動性肺結核或者肺腫瘤的可能性，會伴隨著相應的臨床癥狀，例如肺炎常伴有咳嗽、咳濃痰、發熱癥狀，血常規多提示白細胞高于正常，中性粒細胞百分比高于正常，這種情況需要積極的抗感染治療。如果患者伴有低熱、乏力、盜汗等結核中毒癥狀，痰中查到了抗毒桿菌，需要積極的抗結核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關的藥物。語音時長 1:23”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-03 17288次
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雙肺散在纖維灶如果患者的胸片或者肺CT提示的雙肺纖維灶，需要結合患者的年齡，免疫狀態，以前所患的疾病，目前所伴隨癥狀而決定下一步的處理方法。如果患者只是在體檢過程中發現了雙肺纖維灶，既往有肺炎或者是結核的病史，考慮為陳舊疾病可能性比較大一些，需要定期復查即可。但如果患者此次患病出現了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀不除外活動性肺結核，需要完善痰查抗酸桿菌ppt實驗、血沉等相關檢查以明確診斷。如診斷為活動性肺結核我們需要抗結核治療，包括使用異煙肼、氯福平、氯霉素等相關藥物。同時要注意有腫瘤的可能性，痰中查到了腫瘤細胞或者是病理查到白細胞，我們需要考慮手術治療，放療等相關的藥物治療。語音時長 1:25”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-03 21666次
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兩肺散在纖維灶如果經過胸片或者是肺CT檢查后提示兩肺的纖維灶，考慮陳舊病變的可能性比較大，有可能是慢性炎癥導致的，也有可能是陳舊結核出現的，如果患者無任何的臨床癥狀，暫時不予特殊處理，定期復查即可。但少部分情況下會出現肺炎、活動性肺結核或者肺腫瘤的可能性，會伴隨著相應的臨床癥狀，例如肺炎常伴有咳嗽、咳濃痰、發熱癥
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 416次
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兩肺散在纖維灶兩肺散在纖維灶，通常指的是肺部出現的纖維化病變，這種病變可能由多種因素引起，包括長期的慢性炎癥、吸入有害物質或肺部損傷后的修復過程。纖維灶的形成是肺部受損后的愈合反應之一，但過度的纖維化會影響肺功能。針對這一情況，已經形成了綜合治療方案，旨
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-11 0次
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兩肺肺尖少許纖維灶,兩肺散在小結節結節多大
馮立剛
副主任醫師石嘴山市第二人民醫院
2021-01-19 2001次
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兩肺散在小結節,類結節灶你好，看看檢查報告
王延科
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-09-07 1300次
