問左側頸動脈斑塊吃什么藥
2020-08-12 1950次
病情描述：
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頸動脈斑塊怎樣治療頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩定斑塊，防止動脈硬化繼續發展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發現一些不穩定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。
02:15
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 259762次
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頸動脈斑塊大小標準值一般頸動脈斑塊是指頸部動脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動脈斑塊，頸動脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動脈狹窄，會對頸動脈的血流造成影響，導致腦組織供血不足的情況出現。如果頸動脈完全閉塞，那有可能會出現嚴重的腦缺血情況，甚至會出現腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術了。對于沒有癥狀的頸動脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術的，手術方案選擇有頸動脈支架植入或者頸動脈內膜剝脫手術。對于無癥狀的75%以上的頸動脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動脈狹窄，也是建議手術的。
01:19
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-29 56579次
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頸動脈斑塊吃什么藥頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，好發于頸總動脈的分叉處。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關，引起缺血性腦卒中的機制可能為，斑塊增大或者頸動脈管徑狹窄，引起顱內肌灌注以及斑塊脫落形成的栓子，導致顱內動脈栓塞。藥物治療需要控制血壓、血糖、血脂，也要選擇抗血小板藥物治療，可以預防性地應用抗血小板藥物。抗血小板藥物能夠顯著地降低缺血性腦血管疾病的發生率，可每日口服阿司匹林或者氯吡格雷，另外還要強化治療。多項臨床研究證實他汀類的藥物可以穩定斑塊，顯著降低心腦血管事件的發生率和病死率，因此可以酌情使用他汀類的藥物控制血脂。另外要注意用藥過程中，需要定期的監測肝酶激酶的變化。語音時長 1:34”
王海英
副主任藥師濟南市傳染病醫院
2018-11-30 22630次
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頸動脈斑塊吃什么藥好頸動脈出現斑塊是有動脈硬化的表現，由于頸動脈比較粗大，斑塊不影響大腦的供血，但是需要引起足夠的重視，避免進一步加重，避免形成血栓。可以使用抗血小板藥物，他汀類的藥物，活血化瘀的藥物，來預防血栓形成，可以服用阿司匹林腸溶片，阿托伐他丁鈣片，腦絡通，血塞通，血康治療。如果有頭暈，頭痛，肢體麻木的癥狀還可以配合使用相應的藥物治療。頸動脈斑塊的患者一定要注意平時化驗血脂、血糖、測量血壓，針對這些危險因素積極地治療。頸動脈斑塊的患者平時要注意低鹽低脂飲食，限制脂肪食物地攝入，如果有高血壓、糖尿病等基礎疾病，要很好地控制血壓、血糖。在飲食上要注意清淡飲食，不吃辛辣油膩刺激性的食物，要戒煙戒酒，進行適當地運動，保持心情舒暢。語音時長 1:32”
馬春花
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-28 105706次
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頸動脈有斑塊吃什么藥頸動脈有斑塊吃他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，抗血小板聚集藥物，如氯吡格雷、阿司匹林等，建議可以在醫師指導下服用。頸動脈有斑塊是動脈粥樣硬化的一種特征性表現。頸動脈有斑塊本質上是脂質沉積，其形成與高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖等因素相關，是動脈粥樣硬化的一種特征性表現，主要危
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-24 2530次
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頸動脈斑塊吃什么藥好比較小的頸動脈斑塊一般無需治療。如果斑塊比較大的，可以在醫生的指導下使用三七，三七有活血化瘀的作用。患者建議在專業醫師的指導下服用藥物，避免出現藥物性肝腎功能的損害。患者還要注意定時復查，密切觀察病情變化。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-11-22 0次
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左側頸動脈球部斑塊形成是什么意思？斑塊就是血管壁不光滑了
江水華
主任醫師無錫市同仁康復醫院
2020-08-04 2701次
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左側頸動脈粥樣斑塊形成什么意思動脈硬化
王成林
副主任醫師武漢市江夏區第一人民醫院
2020-12-31 1602次
