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完全性大動脈轉位的臨床表現

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醫生主講實錄

第一個表現是出現青紫,出現早、半數出生時即存在,絕大多數始于1個月內。隨著年齡增長及活動量增加,青紫逐漸加重。青紫為全身性,若同時合并動脈導管未閉,則出現差異性紫,上支青紫較下肢重。

第二表現充血性心力衰竭,生后3~4周嬰兒出現喂養困難、多汗、氣促、肝增大和肺部細濕羅音,患兒常發育不良。

在體格檢查時可以發現早期發現出現杵狀指、趾。生后心臟可無明顯雜音,但有單一的、響亮的第2心音,它是出自靠近胸壁的主動脈瓣關閉音,如果伴有大的室間隔缺損或大的動脈導管或肺動脈狹窄等,則可聽到相應畸形所產生雜音。

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