問你好。想咨詢關于新冠肺炎的情況
2020-03-20 1105次
病情描述：
為你推薦
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51423次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12675次
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新冠型肺炎的癥狀新冠型肺炎也稱之為新型冠狀病毒肺炎或武漢肺炎。它的癥狀主要是干咳，乏力，發熱，輕癥的患者可能沒有發熱，重癥的患者可能會出現呼吸困難。另外，還有一些其他系統的癥狀：比如消化道的癥狀惡心，嘔吐，腹瀉等；心臟的一些癥狀，心悸，心慌等；神經內科的癥狀，頭痛，頭暈等。現在，還出現一些非典型癥狀，比如以眼科癥狀為首發表現的，比如結膜炎。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:11”
劉德岐
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-04 37577次
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新冠病毒肺炎的早期癥狀新型冠狀病毒肺炎的早期癥狀通常缺乏特異性，可以見于很多其他呼吸道疾病，但絕大多數患者都具有發熱和干咳癥狀。少部分患者在疾病早期是以上呼吸道感染癥狀為主，比如鼻塞，流涕，打噴嚏等，甚至有極少數患者是以消化道癥狀為首發表現，比如腹痛、腹瀉等，約半數患者在發病后一周左右可出現呼吸困難的臨床表現。少部分患者起病急驟，病情進展迅速，可在短時間內出現膿毒癥休克，嚴重的低氧血癥以及難以糾正的代謝性酸中毒等。語音時長 01:13”
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2020-05-25 3061次
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新冠什么情況會是肺炎新冠臨床上指新型冠狀病毒感染，一般出現胸悶、呼吸困難、影像學檢測結果為斑片影、浸潤影等情況是肺炎。1、出現胸悶：新型冠狀病毒感染后，一般會對上呼吸道部位造成反復的刺激，但是如果自身患有基礎性疾病或屬于重癥者，新型冠狀病毒也可侵犯肺實質，隨之會引起肺炎。在新型冠狀病毒不斷的刺激下，會出現炎性滲出物，可
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-12-29 0次
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新冠肺炎什么引起的新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染所引起的肺部炎癥。新型冠狀病毒的傳染性較強，感染后，患者可出現類似于感冒的癥狀，如干咳、乏力、發熱等。為預防新型冠狀病毒感染，我們應定期對家中的物品進行消毒，避免到人流量密集的場所，避免舉行或參加大規模的會議。此
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-14 0次
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關于新冠肺炎的咨詢現在的新冠肺炎主要是通過空氣飛沫進行傳播，有接觸史的存在，臨床表現上多數會有呼吸道癥狀，例如發熱，呼吸困難，胸悶咳嗽，肌肉酸痛。潛伏期一般最長是14天。當然在潛伏期內也是有傳染性存在的。
楊春光
主治醫師吉林醫藥學院附屬醫院
2020-02-01 900次
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你好，想咨詢新冠感染情況你好！多久了這樣？檢查做了嗎？
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-05-22 600次
