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  胃的里面的胃壁，在胃腔里邊最淺的一層就叫黏膜層，然后再往下有黏膜下層，是疏松的結締組織，這個黏膜下層里有黏膜肌，再往下就是固有肌層，固有肌層再往外是漿膜下，然后再往外就是漿膜層。那么一般我們把胃壁分為五個層次，那在這五個層次里頭如果發生腫瘤就是胃癌。它在第一層和黏膜下層以上這個部位，它沒有侵潤到肌層的時候，我們都管它叫早期胃癌。那么早期胃癌就可以通過內鏡來給它切除，做EMR或ESD。那做EMR和ESD，一般都是腫瘤浸潤到黏膜下的淺層。如果要很深了，我們做起來比較困難，另外腫瘤侵潤的越深，發生淋巴結轉移的可能性就越大。如果已經發生淋巴結轉移了，只是局部切除了腫瘤，不但不能夠徹底的把它治療，還容易耽誤進一步對病情的評估，和進一步治療的機會，所以我們一般來講就是要做黏膜下層淺層的胃癌。那同時我們還要看一看腫瘤的大小，和腫瘤的病理學類型。病理學類型是腺癌高分化的、中分化的，那我們就可以徹底的把它切掉。如果是一個低分化的，或者是一個印戒細胞癌，那我們只能切1公分以內的胃癌。如果超過1公分了，它轉移的可能性就比較大。雖然它比較淺，我們也不能在內鏡下切，也需要做腹腔鏡手術，或者是開腹手術來進行手術治療。

  

  02:27
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 7440次

• 女性如何做乳房保健

  乳腺的自我保健、自我疾病的預防要做哪些？分不同的時期來進行講，先說青少年期，青少年期首先要做到站立行坐等等，各種姿勢正確，選用胸罩、束胸要正確，不要太緊。月經期還要注意，月經期內盡量保持心情舒暢，不要緊張，而且月經期盡量不要服用一些藥物，這樣容易引起刺激乳腺增生發生。再就是哺乳期，哺乳期一定要做好乳腺的衛生，乳腺在喂奶之前、喂奶之后，建議用溫水不用加藥，把乳頭清洗干凈，避免由于細菌的滋生，導致乳腺炎發生，這個是哺乳期。再就是更年期，女性到更年期，這時候大的生理變化要發生，那么我們就要注意，一是生活要規律，二是要避免在更年期，大量的服用激素類的藥物，還有一些人，在這個時期用激素替代治療等等，這個一定要慎重。

  

  01:43
  劉立新 主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-20 4494次

• 喉癌全喉手術后多久復查
  一般建議三個月左右復查一次。喉癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，如果說喉癌病情程度比較重，分期比較晚，就需要做全喉切除手術，屬于比較大的手術，在手術之后還需要進行放，化療，這樣就有助于降低術后復發的幾率，能夠獲得更好的治療效果。因此復查時間相應就需要縮短一些，一般是三個月左右一次，如果說病情有變化，還需要及時的復診。如果是治療效果比較好，在手術之后，五年都沒有發現局部復發或者遠處轉移，這樣就達到臨床治愈的效果，在五年之后，可以半年左右復查一次。
  語音時長 01:08”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-04-22 3329次

• 肺癌基因檢測如何做
  肺癌基因檢測一般需要獲得腫瘤組織來做，腫瘤組織的獲得，可以通過肺穿刺活檢獲得，也可以通過支氣管鏡取活檢獲得，甚至也可以直接通過手術切除腫瘤來獲得。用腫瘤組織來做基因檢測最準確，但是有時如果無法獲取腫瘤組織，也可以通過抽血來做基因檢測，雖然這時做基因檢測的準確率不如腫瘤組織高，但是也是有一定的價值。除此之外，如果病人有胸腔積液，心包積液，也可以抽胸水，心包積液來做基因檢測，這也可以指導進一步用藥，看看適不適合用靶向藥物。
  語音時長 01:09”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-07-05 3632次

• 喉癌切除全喉能說話嗎
  喉癌切除全喉正常情況下不能說話。 喉癌是一種惡性的腫瘤，手術過程中會將全喉摘除，也就是摘除發音的器官，做完手術以后通常不能說話。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-02-16 350次

• 喉癌切除全喉能說話嗎
  要明確的是，喉部是人體發音和語言產生的重要器官，全喉切除后，患者確實會喪失正常的發音功能，也就是說，無法再通過傳統的方式說話?；颊呖梢酝ㄟ^食管發音訓練來表達自己的意思，這種訓練利用食管內的空氣振動來產生聲音，雖然與正常發音有所不同，但經過練
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-14 0次

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  林楠 主治醫師莆田學院附屬醫院

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  曹洋 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

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