問右膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,半月板變性,外側半月
2020-05-09 1012次
病情描述：
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膝關節(jié)半月板撕裂膝關節(jié)的半月板，是一個非常巧妙的結構，它是我們兩個骨頭之間，一個墊片樣的結構，它可以起到，我們在跑跳運動的時候，一個減震緩沖的作用，另外，它也可以匹配關節(jié)的形狀。但是正因為這樣，它在日常的生活，和運動的過程中間，也極易受損。膝關節(jié)的半月板損傷，我們分為三度，1度、2度、3度：1度就是膝關節(jié)半月板中間，有一些少量的高信號，不累及到關節(jié)面。2度是比一度要稍微嚴重一點。但同樣這種破裂，也是不累及到關節(jié)面；1、2度的半月板損傷，我們都可以通過保守治療，能夠得到很好的治療效果。3度就是半月板的破裂，已經累及了關節(jié)面，造成了關節(jié)腔里面的不平整。因此3度半月板破裂，是一定需要，通過關節(jié)鏡手術，來進行成型或者修復的治療，來延緩關節(jié)的老化和退變的加速。
01:11
蔣逸秋
副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院
2018-12-12 22911次
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膝關節(jié)半月板損傷手術膝關節(jié)的半月板損傷，要進行損傷手術，就是已經達到嚴重損傷。如果膝關節(jié)半月板的3度損傷，在醫(yī)學上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂，這些給他進行分級的治療。對于嚴重的半月板損傷，非常嚴重的我們不能縫合，或者是沒有血運的部位白區(qū)，通常是不予修復手術，給他進行部分的切除，或者是以后有條件，可以做半月板移植手術。對于在白區(qū)的半月板損傷，應該毫不猶豫的，給他做一些去除，在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷，尤其在年輕人中間，應該盡量做半月板的修復。
01:15
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-02-22 11948次
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右膝關節(jié)半月板損傷如果是急性期，如關節(jié)有明顯積液和積血，應在嚴格無菌操作下抽出積液，裸關節(jié)有交鎖，應用手法解除交鎖，然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏，固定膝關節(jié)于伸直位四周，石膏進性塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。如果是慢性期，如經非手術治療無效，癥狀和體重明顯，診斷明確，應盡早手術切除損傷的半月板，預防發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎，術后身系未加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，兩到三天后開始做直腿抬高運動以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術后兩到三個月可恢復正常功能。還有關節(jié)鏡的應用，關節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂，可行縫合修復，通常進行半月板部分切除，保留未損傷的部分，對早期懷疑半月板損傷者，可行急診關節(jié)鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程提高治療效果，減少損傷性關節(jié)炎的發(fā)生，通過關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷小恢復快。語音時長 1:52”
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 5283次
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右膝關節(jié)外側半月板后角損傷?它是由于半月板是一種月牙纖維狀的軟骨，充填在股骨與脛骨關節(jié)的間隙間，每個膝關節(jié)有兩個半月板：內側半月板與外側半月板。內側半月板比較大，近似于c形，有前后兩角，前角狹窄，后角寬大肥厚。前角附著于前交叉韌帶附著點髁間的地方，后角附著于交叉韌帶止點前方，髁間嵴的后方，該處均無關節(jié)面。中部外緣與內側的副韌帶的深度纖維相連，所以內側半月板只有前半月板稍微松弛，有活動的余地。外側半月板較小，形狀似o形。前角附著于前交叉韌帶止點的外側方。髁間嵴的前方，而后角則附著在髁間嵴的后方，后交叉韌帶止點的前方。邊緣與肌腱的相連，不與外側副韌帶相連，所以外側半月板的活動度比較比內側的話要大得多。語音時長 1:42”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 3433次
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右膝關節(jié)半月板損傷如果是急性期，如關節(jié)有明顯積液和積血，應在嚴格無菌操作下抽出積液，裸關節(jié)有交鎖，應用手法解除交鎖，然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏，固定膝關節(jié)于伸直位四周，石膏進性塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。如果是慢性期，如經非手術治療無效，癥狀和
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 317次
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膝關節(jié)半月板損傷是不是關節(jié)炎首先我要告訴大家，膝關節(jié)半月板的損傷，只是我們關節(jié)內，半月板結構的一個損傷，并不是膝關節(jié)的關節(jié)炎。通常當我們有半月板損傷時，我們會有膝關節(jié)內的彈響、卡壓、甚至有交鎖。當我們在下蹲或者登山爬山，上下樓梯時，會感覺到膝關節(jié)內有疼痛感。所以，當我們出現膝關節(jié)有彈響、卡壓、交鎖，而且伴有行走下蹲時，有關節(jié)內
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 68次
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右膝關節(jié)外側半月板體部撕裂,右膝關節(jié)腔少膝關節(jié)的半月板損傷以后有積液，我們從兩個方面來講，第一個就是手術的患者。正常情況下人的膝關節(jié)腔內是一個負壓的狀態(tài)，關節(jié)內正常會分泌4-5ml的滑液。分泌的滑液有幾個方面的作用：一個是潤滑的作用，另外一個更重要的是營養(yǎng)軟骨的作用。在正常情況下它的分泌吸收處于一個動態(tài)平衡的狀態(tài)，關節(jié)積液非常少的，大約在4-5ml。當我們做了手術以后，膝關節(jié)的負壓狀態(tài)遭到了破壞，這時候就變成了正壓，膝關節(jié)手術以后就會有短暫的腫脹、積液，這些都是正常的現象。經過一段時間的恢復，膝關節(jié)重新建立新的平衡以后，腫脹、積液就會逐漸的消退。保守治療的患者出現了關節(jié)的腫脹、積液，恢復時間相對較長。因為沒有去消除它的病因，本身半月板的慢性損傷會造成反復的疼痛、腫脹、積液，甚至是股四頭肌萎縮，要經過一定時間的康復訓練來解決這個問題，可以應用藥物、理療等等來解決積液的問題。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-04-17 1300次
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右膝關節(jié)內側半月板后角及外側半月板前后角原則上來說，這種情況下最好還是能夠通過手術治療，這樣可以增加平臺的穩(wěn)定性。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-03-10 1400次
