問肺栓塞溶栓多久能溶掉
2020-03-13 1562次
病情描述：
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肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。
01:25
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 19801次
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肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內出血，以及自發性顱內出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內的胃腸道出血；十五天內的嚴重的創傷；還有一個月之內的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。
01:33
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 3992次
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肺栓塞溶栓要多久肺栓塞是指顯色物質進入肺動脈及其分支，阻斷左支組織血液供應，所引起的病理和臨床癥狀，常見的栓子為血栓，其余為少見的新生物細胞，脂肪滴，氣泡，靜脈的輸入藥物顆粒。有肺栓塞的患者，要分肺栓塞的呈度。如果肺栓塞很嚴重的話就要考慮手術治療，可以吃華法林和復方血塞通膠囊等。前期的溶栓治療很關鍵，存在一定的后遺癥，后期要加強功能鍛煉。語音時長 1:08”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-20 4574次
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肺栓塞溶栓藥物肺栓塞常用的溶栓藥物有尿激酶，鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑，溶栓治療主要適用于大面積肺栓塞的病例有明顯的呼吸困難，胸痛，低氧血癥以及血流動力學改變，血壓降低，甚至休克血壓。溶栓的時間窗一般定為14天以內，若近期有新發的肺栓塞征相，可以適當延長。溶栓治療要盡可能的在肺栓塞確診的前提下，慎重進行，對有明確溶栓指征的病例，宜盡早開始溶栓。溶栓治療的并發癥，主要是出血最嚴重的為顱內出血，用藥前應該充分評估出血的危險，而且必要時做好輸血準備。語音時長 01:12”
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-05 2390次
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肺栓塞溶栓治療時間患者確診為肺栓塞且時間未超過十四日，有溶栓的適應癥，可以進行及時的溶栓治療。溶栓的適應癥：主要適用于大面積的肺栓塞病例，對于次大面積的肺栓塞，若無禁忌證也可以進行溶栓治療。溶栓的絕對禁忌癥包括：活動性內出血和近兩個月內的自發性顱內出血，顱內和脊柱的損傷，手術。相對禁忌癥：十到十四日內的大手術，分娩，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 191次
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肺栓塞溶栓治療方案肺栓塞的溶栓治療方案分為兩種，藥物溶栓治療以及導管溶栓治療。1、藥物溶栓治療：溶栓就將已形成的血栓通過鏈激酶或者尿激酶使它溶解，而治療肺栓塞。但是，在臨床上可能出現很多并發癥，就是出血，包括腦出血和內臟的出血，所以，在臨床上溶栓必須嚴格掌握它的指征。2、導管溶栓治療：對危重病人將導管直接伸至血栓部位
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-11-29 1143次
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肺栓塞溶栓時間為什么是14天請問有什么不舒服
馮立剛
副主任醫師石嘴山市第二人民醫院
2020-11-01 1201次
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肺栓塞病人在溶栓治療過程中需要靜躺需要靜躺
王濤
主任醫師濟寧市兗州區人民醫院(濟寧醫學院附屬醫院兗州院區)
2020-04-12 1000次
