問(wèn)醫(yī)生，精索靜脈曲張微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)高位結(jié)扎
2020-11-17 1265次
病情描述：
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腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)腹腔鏡手術(shù)是近二十年來(lái)講，是逐步發(fā)展起來(lái)的。除了早期的開始做膽囊，到后面的開始，各種疑難復(fù)雜的手術(shù)。現(xiàn)在基本上腹腔鏡技術(shù)，基本涵蓋了臨床的所有的手術(shù)方式，它的效果，就是微入路。在入路的過(guò)程中，一般傳統(tǒng)的手術(shù)是開放，很大的切口，腹腔鏡是取代通過(guò)幾個(gè)小孔來(lái)代替，它的優(yōu)勢(shì)病人能看得到。另外很明顯的術(shù)，后早期下床，可以給病人帶來(lái)很大的，快速康復(fù)的優(yōu)勢(shì)。但腹腔鏡手術(shù)里面的操作，和正確的開腹操作，其實(shí)實(shí)質(zhì)是樣一的。所以只是微入路，對(duì)病人的早期的恢復(fù)，有很大的幫助。
01:13
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-03 6317次
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)危害靜脈曲張，目前有很多的微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻、激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù)，最早的就是單純的液體硬化劑，它基本上只是處理哪個(gè)地方曲張，哪個(gè)地方有分支，打硬化劑把這個(gè)血管粘上，它沒(méi)有處理靜脈曲張的根源，像迎骨交界處的反流他沒(méi)有解決，因此這個(gè)地方堵住了，它從別的地方又會(huì)再鼓出來(lái)，而且把曲張的血管堵掉之后，深靜脈的血液反流，表面張力很高，它沒(méi)有地方發(fā)泄的話，它會(huì)引起小腿的色素沉著，進(jìn)而不得會(huì)誘發(fā)血栓。因此像早期的單純液體硬化劑的治療，往往是危害比較大的，第一個(gè)，是絕大部分都復(fù)發(fā)了；第二個(gè)容易誘發(fā)色素沉著、血栓，后來(lái)改進(jìn)的泡沫硬化劑，它在這些方面有了一些改善，它作為別的手術(shù)方式的補(bǔ)充還是有效的，像射頻、激光這種通過(guò)熱消融治療。大靜脈大腿端的主干，它可能會(huì)激發(fā)一些熱損傷，比如說(shuō)如果功率掌握的不合適，這個(gè)技術(shù)它有一個(gè)掌握門檻，不太熟練這個(gè)技術(shù)的話，容易把血管燒穿了，引起大腿端的血腫、淤青。如果導(dǎo)管進(jìn)的太近，到了深靜脈的地方，它容易誘發(fā)深靜脈血栓，甚至造成肺栓塞，這是目前微創(chuàng)手術(shù)的一些危害。
01:53
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-30 31858次
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腹腔鏡精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)腹腔鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)，是目前治療精索靜脈曲張比較先進(jìn)的手術(shù)治療方式，效果也比較好。精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張，鏡索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育，精索靜脈曲張手術(shù)適用于癥狀明顯，影響工作生活者。可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，目前最佳手術(shù)方式是腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，效果非常不錯(cuò)，術(shù)后應(yīng)該積極的進(jìn)行復(fù)查，注意休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
馮瑛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-10-11 6687次
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腹腔鏡精索靜脈曲張手術(shù)腹腔鏡精索靜脈曲張手術(shù)對(duì)于精索靜脈曲張，不是全用手術(shù)治療，在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者，如有癥狀可用提睪帶提高陰囊，癥狀即可消失，這些病人在結(jié)婚后癥狀亦隨之消失。癥狀較重者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎及在內(nèi)踝處結(jié)扎，所有精索內(nèi)靜脈各支若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所內(nèi)靜脈結(jié)扎后睪丸副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈，或通過(guò)外環(huán)以下的皮下靜脈支回至股靜脈。在內(nèi)環(huán)以上的，腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，僅用于復(fù)發(fā)者，考慮原切口黏連多時(shí)采取這種手術(shù)途徑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
馮瑛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-10-11 9736次
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精索靜脈曲張高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎是治療精索靜脈曲張的經(jīng)典術(shù)式，其理論基礎(chǔ)是精索靜脈曲張存在血液反流，利用高位結(jié)扎，可有效地阻止這種反流。通常采用經(jīng)腹股溝或經(jīng)腹膜后兩種途徑，腹股溝進(jìn)入，仰臥位，腹膜溝上方斜切口，切開腹外斜肌腱膜，提睪肌打開腹股溝管，游離精索靜脈叢，仔細(xì)分離精索靜脈的每一只。通常是三到四只，提起曲張
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 320次
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精索靜脈曲張高位結(jié)扎精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)是治療精索靜脈曲張的一種有效方法，尤其對(duì)于不育癥患者具有重要意義。該手術(shù)通過(guò)減少靜脈血液回流，糾正由精索靜脈曲張引起的病理生理變化，從而改善精液質(zhì)量，提高受孕率。精索靜脈曲張是男子常見病，發(fā)病率在正常人群中約為15%，
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-12 0次
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精索靜脈曲張腹腔鏡手術(shù)多少錢你好，很高興為你服務(wù)，請(qǐng)稍等
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-04-14 1000次
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食道靜脈曲張腹腔鏡手術(shù)需要根據(jù)具體的病情程度以及患者的身體狀態(tài)來(lái)評(píng)估能否手術(shù)的。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-04-11 901次
