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• 為什么要做保膽取石

  膽囊是人體一個(gè)重要的器官，它的功能以前我們認(rèn)為膽囊的功能包括四個(gè)，它要貯存膽汁、濃縮膽汁、分泌膽汁和排泄膽汁，那么，我們目前，新的研究發(fā)現(xiàn)，它不僅僅有這四個(gè)功能，它還相當(dāng)于膽道系統(tǒng)的一個(gè)防洪堤或者水庫(kù)，膽囊在的時(shí)候，膽道的壓力可以釋放在膽囊上面，如果膽囊切除以后，膽道的壓力就直接施壓于膽總管上，對(duì)膽總管造成損害，膽總管的結(jié)石的發(fā)病率就升高，第二個(gè)情況，我們發(fā)現(xiàn)膽囊分泌的粘液，雖然量很少，每天分泌20毫升左右，但是要種白色粘液，它含有人體很重要的物質(zhì)，叫免疫球蛋白IgA，那么免疫球蛋白IgA對(duì)腸道粘膜有著重要的保護(hù)作用，如果我們沒(méi)有膽囊，那么我們膽汁就從膽總管直接流出來(lái)。目前發(fā)現(xiàn)，膽囊里面流出來(lái)的膽汁和膽總管流出來(lái)的膽汁是不一樣的，那么膽囊里面的膽汁參與人體的免疫功能，我們發(fā)現(xiàn)在膽囊切除術(shù)后半年或者一年內(nèi)，我們確實(shí)在臨床上碰見(jiàn)結(jié)腸癌的病人，我們?cè)絹?lái)越達(dá)到一個(gè)共識(shí)，珍惜器官，珍惜膽囊，那么不到迫不得已的情況下，盡量不要切除膽囊，我們可以做保膽取石，我們把結(jié)石去掉以后，膽囊仍然存在，它的免疫功能仍然存在，那么現(xiàn)在這種手術(shù)唯一的不利的原因是什么？就是我不能保證今后不在長(zhǎng)結(jié)石，我們可以采取措施，來(lái)預(yù)防膽囊結(jié)石的產(chǎn)生，第二個(gè)情況，如果在長(zhǎng)結(jié)石，我們還可以再保膽，還可以再切除，我們有很多的選擇，但是如果我們切除了膽囊，我們的一切的選擇都無(wú)可適從。

  

  02:16
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 6321次

• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實(shí)際上還是很?chē)?yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時(shí)候，可以看見(jiàn)局部有明確的陽(yáng)性體征。另外有可能摸到膽囊周?chē)鞔_的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:49
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 6578次

• 什么膽病要做超聲檢查
  主要包括膽結(jié)石、膽囊息肉、膽管蛔蟲(chóng)病等。膽結(jié)石做超聲檢查，需要了解結(jié)石的數(shù)量、形態(tài)、大小、位置，以及膽囊管和膽囊頸部的變化。膽囊息肉樣病變分為腫瘤和非腫瘤兩大類，超聲檢查需要關(guān)注腫塊的大小、數(shù)量、形態(tài)、邊緣、血流等。當(dāng)腫塊邊緣不規(guī)則，基底較寬，并有動(dòng)脈型血流時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行外科的治療。超聲檢查也可以觀察膽管蛔蟲(chóng)所處的位置，是活體還是殘?bào)w，有無(wú)相關(guān)炎癥、出血、穿孔、結(jié)石等并發(fā)癥。對(duì)于以上的病，及時(shí)的做超聲檢查，可以盡早的進(jìn)行治療，以免耽誤最佳和相對(duì)簡(jiǎn)單的治療期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-23 1508次

• 膽的反射區(qū)的位置
  肝膽對(duì)人體的重要性，大家都不言而喻了，是我們?nèi)梭w重要的排毒器官，膽的反射區(qū)有很多，足底有，耳朵上也有，所以不能確定你所說(shuō)的位置，但一般來(lái)說(shuō)膽的反射區(qū)在右側(cè)后背肩胛骨下部的區(qū)域，所以當(dāng)膽囊炎或者膽結(jié)石的患者，出現(xiàn)病情發(fā)作時(shí)會(huì)有右側(cè)后背部疼痛，悶脹等表現(xiàn)。膽囊炎疼痛的時(shí)候可以向右側(cè)肩部放射，疼痛劇烈，如果懷疑，可行肝膽的超聲檢查。不過(guò)，膽的反射區(qū)大多位于上腹部或右上腹，右邊最下面一根肋骨四周痛，并會(huì)放射到肩和背部，常伴有惡心，嘔吐。膽囊炎、膽結(jié)石飲食方面建議您應(yīng)該減少吃高油脂、高膽固醇及易產(chǎn)氣的食物，如豬油、肥豬肉、內(nèi)臟類、油炸類、包心菜、洋蔥、花菜、胡蘿卜、大豆、黃豆及其他豆類、黃瓜、蕃薯類等。之后，以你身體恢復(fù)情形，慢慢恢復(fù)一般飲食，避免劇烈及過(guò)度的活動(dòng)，充分休息，避免過(guò)勞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 7593次

• 膽的反射區(qū)的位置
  肝膽對(duì)人體的重要性，大家都不言而喻了，是我們?nèi)梭w重要的排毒器官，膽的反射區(qū)有很多，足底有，耳朵上也有，所以不能確定你所說(shuō)的位置，但一般來(lái)說(shuō)膽的反射區(qū)在右側(cè)后背肩胛骨下部的區(qū)域，所以當(dāng)膽囊炎或者膽結(jié)石的患者，出現(xiàn)病情發(fā)作時(shí)會(huì)有右側(cè)后背部疼痛，悶脹等表現(xiàn)。膽囊炎疼痛的時(shí)候可以向右側(cè)肩部放射，疼痛劇烈，如
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1418次

• 膽的反射區(qū)的位置
  膽的反射區(qū)主要位于人體的右上腹部及右背部肩胛骨下方。膽的反射區(qū)，即與膽囊功能和位置緊密相關(guān)的身體區(qū)域，對(duì)于診斷和治療膽囊疾病具有重要意義。一、膽的反射區(qū)位置膽的反射區(qū)主要集中在人體的右上腹部，特別是右背部肩胛骨下方的區(qū)域。當(dāng)膽囊出現(xiàn)炎癥、結(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 頭部膽脂瘤需要做加強(qiáng)核磁共振么
  是的
  張謙 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-04-25 1601次

• 膽襄結(jié)石，膽襄炎需要掛什么科阿
  這個(gè)一般來(lái)說(shuō)要看肝膽外科或者是普通外科。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-31 1200次