問寰樞椎半脫位怎樣知道是受傷還是先天性?
2020-11-22 1095次
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寰樞椎半脫位怎樣知道是受傷還是先天性?
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寰樞關節脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間,出現頸部疼痛,活動受限,行頸椎CT或張口位X片,顯示齒狀突不居中,左右不對稱,寰樞關節半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復位治療,定期復查。各種原因導致的頸部外傷,也可出現寰樞關節脫位。寰樞關節脫位較輕者,如半脫位,沒有神經癥狀,一般采取牽引保守治療;牽引3周,佩戴頸部的支具或者頸托,再下地活動,3個月去掉。寰樞關節脫位嚴重者,有些病人已現場死亡,經過檢查如伴有脊髓壓迫,常需盡快頸后路手術復位固定治療。重癥者,預后差。01:16
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什么是腰椎半椎體畸形腰椎半椎體畸形這是先天性的一種因素,就是一半的椎體,這個椎體另外一半是缺如的,這種情況下會引起先天性的脊柱側彎。隨著年齡的增長,這個側彎會比較加重。一般是通過X光片,我們可以看到半椎體。有的半椎體脊柱側彎是非常明顯的,需要進一步的治療,比如在小時候就要把半椎體給拿掉。有的如果是蝴蝶椎,或者兩個半椎體是對稱的,它有時候可能不會有明顯的脊柱側彎,像這種情況下可能不需要治療的。所以一旦發生了脊柱側彎,我們一定要拍片子,排除是特發性脊柱側彎,還是先天性脊柱側彎等等其他的因素。01:19
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什么是寰樞椎半脫位寰樞椎半脫位是兒童斜頸的原因之一,臨床上很常見。性質為發生于第一頸椎,就是寰椎,和第二頸椎,就是樞椎之間的位置異常。因對其病理解剖認識有限,在描述上存在多種命名的混亂現象,命名有寰樞錐旋轉脫位、旋轉移位、旋轉畸形、旋轉半脫位、旋轉固定以及自發性半脫位等,目前臨床上最廣為接受的命名方式是寰樞椎旋轉性移位。常發生于頸部或者上呼吸道感染后,部分患者有輕微損傷病史,表現為突發性斜頸、頸部有疼痛和活動受限。此病的主要病理改變為樞椎齒狀突與寰椎側塊之間相對關系的異常,除外上頸椎先天性骨性發育畸形而導致的斜頸畸形后,本病診斷和治療相對簡單,大多數患兒預后良好。語音時長 1:42”
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寰樞椎半脫位的治療在進行治療前,首先應該盡量明確出現此病情的病因,比如頸部腺樣體感染及上呼吸道感染被列為首要因素。解剖結構上,咽部腺樣體所處位置緊鄰寰樞椎水平,所以此部位腺樣體的水腫和體積增大,會直接影響寰樞椎的位置并造成旋轉性移位。外傷史僅為次要因素。在治療時,首先需要除外寰樞椎的先天性畸形以及骨性病變,比如結核破壞。此后的治療相對簡單,可以去枕平臥位休息,也可以住院行水平位的整合牽引以促進復位,同時需要積極的治療上呼吸道感染,以利病情及早恢復。平臥位水平牽引可以緩解寰樞關節壓力以及炎性反應,有利于齒狀突的復位,都用于發病時間已經超過一周,癥狀明顯而無改善的患兒。語音時長 1:35”
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什么是寰樞椎脫位寰樞關節脫位是指頸椎的第一節、第二節之間的關節失去正常的對合關系。大部分是外傷引起,可以引起頸脊髓受壓,嚴重者致四肢癱瘓、甚至呼吸衰竭而死亡。建議及時的到醫院診治,如果癥狀嚴重,可以考慮牽引或者手術治療,早期需要頸椎制動。如果癥狀輕可以按摩
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寰樞椎半脫位會自行復位嗎寰樞椎半脫位是不能自行復位的。只能依靠外力手術的手段,其治療手法主要是:手法復位配合牽引治療。以頸部制動,頜枕帶牽引為主,同時定期復查寰樞關節ct以及x線片檢查。復位后應繼續頸部制動一周。
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兒童寰樞椎半脫位你好,寶寶這個現象需要手法復位,或者是用定型枕頭固定恢復。
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寰樞椎半脫位的癥狀及臨床特征是因為什么脫位的呢?