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• 乙肝核心抗體陽(yáng)性

  我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話(huà)，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 137890次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性

  一般來(lái)說(shuō)乙肝表面抗體，對(duì)于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會(huì)問(wèn)說(shuō)，您孩子打乙肝疫苗了沒(méi)有。我們打疫苗的目的，其實(shí)就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽(yáng)性。乙肝的表面抗體是一個(gè)我們保護(hù)性的抗體，如果我們有這個(gè)抗體陽(yáng)性，對(duì)于我們個(gè)體來(lái)而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病專(zhuān)科大夫來(lái)說(shuō)，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒(méi)有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標(biāo)準(zhǔn)的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說(shuō)在0月、1月、6月的三個(gè)時(shí)間，各打一針乙肝疫苗，這個(gè)時(shí)候六個(gè)月之后到第七個(gè)月，我們就能檢測(cè)到表面抗體的陽(yáng)性。表面抗體的陽(yáng)性對(duì)我們是有很大的保護(hù)作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護(hù)的作用。從臨床上來(lái)說(shuō)，做表面抗體的定量，一般來(lái)說(shuō)大于10就是陽(yáng)性的。我們一般來(lái)說(shuō)是建議大家一定要保證它是陽(yáng)性，而且值大于100是比較保險(xiǎn)的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時(shí)候我們打一針乙肝疫苗的加強(qiáng)針，一般來(lái)說(shuō)是20微克的乙肝疫苗，這樣的時(shí)候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認(rèn)為它保護(hù)性就比較強(qiáng)，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，它有一些衰減的過(guò)程，并不是說(shuō)一直是保持一個(gè)很高的過(guò)程。所以我們一般是建議大家，再過(guò)上三五年的時(shí)候，查一下乙肝五項(xiàng)，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護(hù)性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個(gè)增強(qiáng)，會(huì)更穩(wěn)妥一些。

  

  02:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 185754次

• 乙肝表面核心抗體陽(yáng)性
  乙肝核心抗體的陽(yáng)性就提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，只要曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，身體的核心抗體會(huì)持續(xù)存在很多年。表面抗體的陽(yáng)性就提示身體對(duì)乙肝病毒是有很好的免疫力的，是不會(huì)再感染乙肝病毒的。這兩項(xiàng)指標(biāo)的聯(lián)合陽(yáng)性提示曾經(jīng)是感染過(guò)乙肝病毒的，但是現(xiàn)在身體里面是不存在乙肝病毒的，現(xiàn)在身體對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力。這是完全正常的狀態(tài)，如果其他的指標(biāo)不正常的話(huà)，需要結(jié)合其他的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行綜合的分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 18706次

• 乙肝表面抗體定性陽(yáng)性
  乙肝五項(xiàng)定性檢查也就是檢查結(jié)果是陰性還是陽(yáng)性，表面抗體是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中唯一一個(gè)具有保護(hù)性的抗體。我們?cè)谶M(jìn)行乙肝疫苗接種以后，可以把表面抗體刺激為陽(yáng)性說(shuō)明免疫成功，表面抗體定性是陽(yáng)性，可以有效的預(yù)防乙肝病毒的傳染，也就是說(shuō)自身具有了保護(hù)性的抗體。但是陽(yáng)性可以分為若陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性，強(qiáng)陽(yáng)性不需要特殊的處理。而弱陽(yáng)性需要進(jìn)行一次乙肝疫苗的加強(qiáng)，才可以保證有更穩(wěn)定的防御能力。乙肝表面抗體定性檢查只可以診斷為陰性和陽(yáng)性而不能定量，隨著目前建設(shè)實(shí)際水平的提高，已經(jīng)可以進(jìn)行定量的檢查了。對(duì)乙肝五項(xiàng)的檢查可以篩查有沒(méi)有乙肝病毒的感染，同時(shí)可以評(píng)估接種乙肝疫苗以后的抗體產(chǎn)生情況，是非常常用的臨床監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，尤其是表面抗體在臨床當(dāng)中應(yīng)用是比較廣泛的，應(yīng)該請(qǐng)正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行正確的解讀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 22619次

• 乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
  乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性，一般來(lái)說(shuō)，并不意味著具有傳染性。這種情況通常出現(xiàn)在兩種情境下：一是接種乙肝疫苗后的正常免疫反應(yīng)；二是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但現(xiàn)已康復(fù)并產(chǎn)生了免疫力。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，它的存在表明人體對(duì)乙肝病毒具有抵抗能
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性
  乙肝表面抗體陽(yáng)性，通常意味著機(jī)體對(duì)乙型肝炎病毒具備了免疫力。這種情況可能源于幾種不同的原因：成功接種了乙肝疫苗，體內(nèi)產(chǎn)生了保護(hù)性的免疫反應(yīng)；曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但已康復(fù)，且體內(nèi)生成了持久的抗體；存在非特異性反應(yīng)的可能性，需要進(jìn)一步醫(yī)學(xué)評(píng)估。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 乙肝表面抗原 e抗體定性和核心抗體 陽(yáng)性
  這是小三陽(yáng)建議做個(gè)乙肝病毒dna和肝臟彩超檢查
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-09-21 1401次

• 乙肝表面抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性
  這兩個(gè)抗體陽(yáng)性，說(shuō)明既往感染乙肝病毒，現(xiàn)已自愈，不是乙肝，沒(méi)有傳染性，不用治療，不用打疫苗。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-09-19 2101次