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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4202次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3126次

• 肝硬化需要做脾臟切除手術(shù)嗎
  在肝硬化出現(xiàn)的時候一般在早期是不需要做脾臟的切除手術(shù)的，如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的上消化道的出血或者存在上消化道出血的風(fēng)險，或者出現(xiàn)了脾功能亢進(jìn)的現(xiàn)象，需要進(jìn)行脾臟的切除手術(shù)。在肝硬化的晚期如果出現(xiàn)了脾功能的亢進(jìn)，會表現(xiàn)為紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板會出現(xiàn)明顯的降低，脾切除后可以明顯的回升。另外脾切除加上斷流或者分流手術(shù)之后，可以減輕胃食管靜脈曲張的程度，減少日后出血的可能或者是緩解出血的情況。一般經(jīng)過腹腔鏡進(jìn)行脾切除效果會更好一些，因為對于身體的創(chuàng)傷是比較小的。
  語音時長 01:11”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-18 3595次

• 肝硬化脾臟切除后有何影響
  肝硬化是較為常見的一種慢性肝病，是由各種慢性肝炎逐漸進(jìn)展而來，一旦發(fā)展到肝硬化往往是不可逆轉(zhuǎn)的。肝硬化的患者經(jīng)常會合并脾臟功能亢進(jìn)，有時會出現(xiàn)巨大的脾臟，會導(dǎo)致血小板明顯下降，所以需要進(jìn)行脾臟切除。肝硬化患者脾臟切除后會有一些影響，一般會導(dǎo)致患者的免疫功能下降，比較容易感染，所以一定要權(quán)衡利弊。如果免疫功能比較低下的患者，最好是進(jìn)行脾臟栓塞術(shù)，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)，如果脾臟切除往往會對免疫力造成一定的影響。
  語音時長 01:15”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-06 5505次

• 肝硬化脾臟切除后有何影響
  肝硬化脾臟切除后會影響患者的免疫功能，使其下降，在平時中還比較容易感染其他的細(xì)菌，病毒等病原體，還可能導(dǎo)致身體中的代謝功能出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象，還可能會引起身體的浮腫。對于肝硬化的治療，患者可以考慮微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)對人體的傷害相對來說是比較小的，但是無論是什么治療，患者都應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個人衛(wèi)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝硬化腹水是否會傳染
  肝硬化腹水本身不會傳染，主要看肝硬化腹水的病因。引起門脈堵塞的因素，常見乙型病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，血吸蟲性肝硬化，酒精性肝硬化，營養(yǎng)不良性的肝硬化，其中肝炎血吸蟲性肝性會有一定的傳染性要注意防御，其他的則不會導(dǎo)致傳染。傳播途徑有以下幾種：1、血液傳播，主要是通過輸血不潔，注射機(jī)注射，或通過未經(jīng)嚴(yán)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 245次

• 肝硬化脾大少量腹水
  現(xiàn)在怎樣治療的？
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-14 1400次

• 肝硬化 腹水
  目前主要是什么問題？
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-13 2301次