問小腦共濟失調，走路不穩，會晃，肌無力
2020-02-19 1793次
病情描述：
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怎樣判斷肌無力老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經系統，神經系統就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經系統支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節律自己來活動。骨骼肌是由我們神經發生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現鉀低了，他也可以表現肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經系統。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經支配不好，他也會出現這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經元性的一些改變。神經元改變了，它可以上運動神經元或者下運動神經元，它最后到的結果也會出現肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。
03:11
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-07 21508次
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哪些病引起走路不穩引起走路不穩的原因很多，任何神經系統疾病、肌肉系統疾病，包括骨骼系統疾病，可能都會引起走路不穩。小腦萎縮的患者常常是年紀比較大的人發生，年輕人一般不會出現，小腦病變如果是急性的，可能跟喝醉酒、外傷、出血等等原因有關，對于慢性進展性的可能是小腦萎縮的情況。第二個肌營養不良的患者，由于肌肉是運動最重要的器官，如果肌肉出現萎縮了可能會導致走路不穩。第三個帕金森氏病的患者，大家可能都看到帕金森氏病的患者走路時肌肉特別緊張，可能同時還伴有手抖或者轉彎特別緩慢、僵硬、強直，所以是屬于椎體外系的病變。第四個有些腦血管病的患者，但是腦血管病的患者走路不穩一般是偏側的，一般不會同時出現兩側走路不穩，所以根據癥狀也可以進行區別。
01:31
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-22 8921次
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脊髓小腦共濟失調脊髓性小腦共濟失調是遺傳性共濟失調的主要類型，共同的特征是中年發病，常染色體的顯性遺傳，有共濟失調的表現，可分為21種亞型，在中國以第一種亞行最為常見，共同的病理改變，就是主要是小腦腦干脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自的特點，一型主要是小腦腦干的神經元丟失，脊髓小腦宿受受到損傷很少會累及黑質、基底節、脊髓前角細胞；二型是以下的感染和腦橋、小腦損害比較嚴重；三型主要損害腦橋和脊髓小腦束。語音時長 1:33”
焦彥嶺
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 6128次
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共濟失調會小腦萎縮嗎一般來說，如果患者而是出現了小腦萎縮，那么可以導致患者出現共濟失調的癥狀，比如患者拿東西的時候拿不穩可能會出現意向性的正常走路的時候步子比較寬，有一些患者甚至會出現飲食樣的語言，此外，患者還可能會出現頭暈，頭脹等不適，那么如果患者出現了共濟失調，一定要排除是否存在中樞神經系統的損傷，一定要排除是否存在小腦的出血，梗死或者小腦的萎縮，一般來說，共濟失調還有可能是因為有一些患者。存在前庭或者脊髓的病變，導致比如有一些患者可能存在脊髓的變性，容易導致脊髓后索的病變，那么患者也可能會出現共濟失調。語音時長 01:16”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-22 2332次
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脊髓小腦共濟失調脊髓性小腦共濟失調是遺傳性共濟失調的主要類型，共同的特征是中年發病，常染色體的顯性遺傳，有共濟失調的表現，可分為21種亞型，在中國以第一種亞行最為常見，共同的病理改變，就是主要是小腦腦干脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自的特點，一型主要是小腦腦干的神經元丟失，脊髓小腦束受到損傷很少會累及黑質、基底
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2021-12-03 508次
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脊髓小腦共濟失調脊髓性小腦共濟失調是遺傳性共濟失調的主要類型，共同的特征是中年發病，常染色體的顯性遺傳，有共濟失調的表現，可分為21種亞型，在中國以第一種亞行最為常見，共同的病理改變，就是主要是小腦腦干脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自的特點，一型主要是小腦腦干的神經元丟失，脊髓小腦宿受受到損傷很少會累及黑質、基
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 322次
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脊髓小腦性共濟失調吃什么藥你好,有去醫院檢查嗎
王寶進
主治醫師大連大學附屬新華醫院
2020-06-01 1200次
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共濟失調？走路有沒有不穩？
王磊
主治醫師石嘴山市第二人民醫院
2020-03-18 1901次
