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• 胰腺癌出現(xiàn)腹水怎么辦

  胰腺癌是一種特別容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果出現(xiàn)廣泛的肝轉(zhuǎn)移，或者是比較廣泛的腹腔種植轉(zhuǎn)移，都有可能會導(dǎo)致大量腹水的出現(xiàn)。在明確了這種因為轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致的腹水以后，我們主要是采取對癥支持治療為主的治療辦法。如果患者的全身狀況還比較好，針對這種腹水我們還可以考慮采取化療。如果患者對化療藥物，比較敏感的話，腹水應(yīng)該能夠得到比較有效的控制。對于晚期的患者，我們沒有辦法做高強(qiáng)度治療的時候，而患者的腹脹又非常明顯的時候，我們可以考慮間斷放腹水，來減輕痛苦的這樣一種方式。其他的像補(bǔ)充白蛋白，利尿的這些措施，也都可以應(yīng)用，但是總體來說，治療效果是十分不理想的。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 7116次

• 出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  胰腺癌肝轉(zhuǎn)移就是說病程進(jìn)展到差不多相對中末期的一個情況，而胰腺癌，如果說胰腺的腫瘤已經(jīng)切除了，出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，我們往往應(yīng)用介入的方法，進(jìn)行一個栓塞再加上灌注化療，或者是全身的化療，或者局部的放療，這都是可以處理的辦法，但是如果是一個相對胰腺癌比較晚期，腫瘤不能切除，而且還出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這樣的情況，我們可以考慮保留導(dǎo)管的局部灌注化療，胰頭的這種放射治療，再加上肝臟的栓塞治療，另外如果還有一些情況的時候，可以考慮胰腺胰頭，尤其胰頭的像發(fā)射粒子植入，還有就是納米刀，納米刀治療胰頭癌，往往是現(xiàn)在比較好的一種方式，而如果到了肝轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下，我們就要處理肝轉(zhuǎn)移，可以考慮全身化療。但是如果說胰腺癌到了晚期，出現(xiàn)了梗阻性的黃疸，尤其黃疸很嚴(yán)重，這時候即使有了肝轉(zhuǎn)移，我們也要首先解除黃疸的問題，像由于胰腺癌引起的這種黃疸，我們首先的治療是考慮能不能經(jīng)皮穿刺，這種膽道的引流，當(dāng)然了還有包括內(nèi)引流，下支架這樣的方法，甚至來說消化科的ERCP，逆行的這種支架的釋放，都是解除像膽道梗阻，胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況，一旦梗阻都解除了，患者生存期就會相對地延長，然后把這些膽色素，肝功調(diào)整到一個可以治療的范圍以內(nèi)，我們再考慮去治療肝轉(zhuǎn)移，當(dāng)然肝轉(zhuǎn)移以像區(qū)域的這種灌注化療，全身的灌注，全身的化療，還有局部的這種穿刺射頻或者粒子，這都是一些可以治療的考慮辦法，當(dāng)然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度，就是說患者的肝功，患者的血象水平，患者基本狀態(tài)，患者膽色素水平，都是決定能不能進(jìn)一步治療的一個因素。

  

  03:00
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 8648次

• 胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦
  對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，如果出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染，這種情況多考慮是由于患者胰頭部位的腫瘤增大，進(jìn)一步使得膽管受壓之后，而引起患者肝內(nèi)膽汁淤積的情況發(fā)生，此時多考慮是由于患者腫瘤進(jìn)一步發(fā)展之后引起。建議患者及時的考慮進(jìn)一步的行上腹部增強(qiáng)CT檢查，或者是全身的PET-CT檢查，如果提示患者有胰頭部位的腫瘤，并且經(jīng)影像學(xué)診斷為惡性，需要考慮早期行外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式，一般以胰十二指腸切除手術(shù)為主，在手術(shù)過程當(dāng)中，需要切除患者的胰頭，十二指腸，胃的遠(yuǎn)端，以及膽管下段，然后行胃腸吻合，胰腸吻合，膽腸吻合，以及腸腸吻合治療。另外患者在手術(shù)治療之后，需要及時的考慮做4-6個療程左右的全身靜脈化療。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-04 2671次

• 胰腺癌出現(xiàn)疼痛怎么辦
  對于胰腺惡性腫瘤的患者，出現(xiàn)疼痛的癥狀，尤其是上腹部的脹痛不適以及后背部的脹痛不適。那么這多考慮是患者由于腫瘤的進(jìn)一步生長，致使患者胰腺包膜進(jìn)一步緊張，以及神經(jīng)壓迫之后出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀。那么對于這種情況來說，建議患者可以積極的考慮服用一定量的鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療。剛開始時，患者可以考慮服用一些非阿片類的止痛藥物，后期如果非阿片類止痛藥效果不好，更換為弱阿片類的藥物，進(jìn)一步再更換為強(qiáng)阿片類的藥物。那么對于后期來說，一般患者都需要服用強(qiáng)阿片類的藥物，一般以硫酸嗎啡緩釋片為主，單次劑量從2片開始逐漸增加，每隔12小時進(jìn)行服用，以患者可以耐受疼痛，可以入睡為重。另外對于部分患者如果身體條件允許，可以考慮做一下局部的放射治療以及全身靜脈化療，那么對于患者疼痛的緩解也具有一定的意義。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-10 1664次

• 胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦
  胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸主要是皮膚鞏膜黃染和小便顏色深黃，大便變白的情況，考慮內(nèi)科治療和外科治療。在內(nèi)科治療方面考慮以下五點(diǎn)。第一點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)肝治療，應(yīng)用天晴甘美或復(fù)方甘草酸苷等護(hù)肝藥物。第二點(diǎn)，囑患者多飲水，多進(jìn)食。第三點(diǎn)，積極的給予補(bǔ)液治療，同時達(dá)到降黃的目的。第四點(diǎn)，利尿治療，有利于黃疸、膽紅素經(jīng)小便
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 1205次

• 胰腺癌出現(xiàn)腹水怎么辦
  胰腺癌出現(xiàn)腹水應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)腹水量及患者整體狀況，采取藥物治療、腹腔穿刺、營養(yǎng)支持等綜合措施，以減輕患者癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，幫助機(jī)體排出多余水分，減少腹水。2、給予白蛋白制劑，如人血白蛋白，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 胰腺癌怎么辦
  關(guān)于胰腺癌有什么問題
  趙欣欣 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

  2021-01-15 1600次

• 胰腺癌--
  胰腺癌惡性程度相當(dāng)高，如果發(fā)現(xiàn)的話，出現(xiàn)明顯的梗阻，導(dǎo)致的黃疸或者是嚴(yán)重肝功能損害，需要手術(shù)治療。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-11-28 1500次