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• 什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

  阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指由于上氣道，包括鼻腔，咽腔狹窄，導致的這個睡眠過程當中發生的呼吸暫停，一般的是指每次暫停10秒鐘以上，每小時在7次以上，然后連續睡眠7小時過程當中，發生這個阻塞性睡眠呼吸暫停的情況，在30歲以上，就可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停，這個病長期來說，因為會導致睡眠當中的憋氣和缺氧，長期來說和心腦血管慢性疾病有很密切的關系，所以說還是建議盡早關注，早期治療。

  

  01:12
  袁先道 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-03 2122次

• 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因是什么

  阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，這個就是跟我們耳鼻喉科特別相關的，因為我們講睡眠呼吸暫停低通氣綜合征分幾類，一個是叫阻塞性，另外一種我們叫中樞性，就是說病人的中樞，呼吸中樞、控制中樞出了一些問題，造成了病人打鼾、呼吸暫停，但是中樞性占的比例非常少，可能10%都不到，5%也就是，一般來講我們估計這么一個比例，絕大多數人都是阻塞性，當然還有一部分患者是既有阻塞性，又有中樞性叫混合性，有大約20%左右，大概是這么一個幾率，所以就是什么意思呢，阻塞性占了大多數，尤其是耳鼻喉科相關的問題，比如說病人鼻子不通氣，為什么不通氣，我們叫鼻中隔偏曲，就是鼻子中間這個分隔歪到一邊去了，病人老是一個鼻孔喘氣，另一個鼻孔喘不了氣，所以這是造成打鼾的，從鼻腔來講的一個非常常見的一個結構性問題，再就是有的病人鼻甲肥大，長期覺得不通氣，結果一檢查鼻甲特別大，鼻腔通氣道特別窄，這個也是特別容易造成打鼾的一個，從鼻腔通氣道來講的話容易出現的問題。當然還有的病人更重了，鼻息肉，鼻腔里邊長滿了全是息肉，根本就不能喘氣了，他只能用嘴呼吸，這個往往也會出現這種問題，就說睡眠呼吸暫停的問題，這是從鼻腔這個層面，我剛才講到了有可能出現的一些問題，從口咽部我們會觀察到什么現象呢，往往這部分患者，很多患者扁桃體特別大，有些小朋友，當然成人這個比例也不低，尤其有一些比較肥胖的朋友，往往會合并這個問題，扁桃體能大到什么程度呢，基本上兩個扁桃體碰到一塊，你張嘴一看已經沒有縫了，它呼吸道已經非常窄了，這個喘氣呼吸道，所以這種患者他肯定會出現嚴重的一個呼吸障礙的問題，所以如果有的患者鼻腔也有問題，口咽部一檢查也有，剛才我們說過的扁桃體特別大，再一個小舌頭非常的肥厚，很松，因為咱們隨著年齡增大以后，組織會松弛，你一看他這懸雍垂特別的松弛，沒有張力，你如果一檢查頭往后一仰，小舌頭就會往后掉，所以這是造成病人打呼嚕的最常見的原因，是在鼻腔和口咽部，這都是我們耳鼻喉科相關的這兩個解剖部位。當然還有一部分患者，可能是因為我們叫小下頜，就是下巴頦比較小、發育不完善，這部分患者他就會，下巴頦如果發育不完善的話，大家想一想舌頭的位置，相對就會比較靠后，這部分患者仰睡的時候，就很容易舌頭根后墜，就把后邊這個呼吸道給堵死了，就會出現呼吸暫停的問題，這是一個面型方面，特別容易出現睡眠呼吸暫停綜合征的一個常見的問題，當然其他還有一些比較少見的，比如說下咽部的一些病變，比如說長瘤子、長東西了或者會厭抬舉不好，呼吸道也會受到影響，當然下面最重要的一個，最常見的一個問題就是舌體肥大，舌根肥厚以后，他在睡覺時，尤其是仰睡的時候也特別容易，把這個后面給堵死，但這個解剖結構，我們是看不到解剖結構的，所以這是這些患者出現睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，我們叫阻塞性的，當然前提是阻塞性，跟耳鼻喉科是非常相關的，剛才我講過這些常見的這些原因，所以這部分患者在耳鼻喉科都應該就診，而且往往在我們科通過手術治療可以得到一個比較滿意的療效，說這是阻塞性，我們如果是發現病人結構有問題，耳鼻喉醫生一般還會強烈建議病人選擇手術治療來矯正。

  

  05:20
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 4868次

• 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
  是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和低通氣，通常伴有打鼾，睡眠結構紊亂，頻繁發生血氧，飽和度下降，白天嗜睡，注意力不集中等病癥，可導致高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病等多器官多系統損害。此綜合癥是最常見的睡眠呼吸紊亂疾病，其發病率在西方國家報道為2%到5%，我國目前尚無流行病學調查資料，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可發生在任何年齡階段，其中以中年肥胖男性發病率最高，不僅嚴重影響患者的生活質量和工作效率，而且易并發心腦血管疾病，具有潛在的危險性，小兒嚴重者可影響其生長發育。
  語音時長 1:37”
  朱桂英 副主任醫師淮北市人民醫院

  2018-08-09 6599次

• 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
  阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征的診斷要點：一、夜間張口呼吸以及打鼾，伴有呼吸暫停。容易從噩夢中驚醒，睡時亂動掙扎，突然揮動手臂，甚至坐起來或站起然后，晨起會感覺到有頭痛，常感覺有困倦、容易疲勞、嗜睡、情緒紊亂、性格怪癖、注意力不集中、記憶力和分析判斷能力下降。二、多導睡眠監測記錄可以了解患者睡眠期具體的變化，確定睡眠呼吸暫停的性質和程度。三、電子喉鏡和咽喉部ct可以了解，上氣道塌陷阻塞的部位和程度，對指導手術有意義。治療方案：一、非手術治療。調整睡眠姿勢盡量采取側臥位，可減少舌根后墜，減輕呼吸暫停。二、減肥。控制飲食適當運動。三、鼻腔持續正壓通氣。第二個方面就是手術治療。根據這上呼吸道阻塞部位不同和程度的差異，手術方式不同。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 5175次

• 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的處理原則
  1.診斷阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征時，應注意排除中樞性及混合性睡眠暫停。2.非手術處理：側臥睡眠姿勢，減肥，禁煙酒，用呼吸器行經鼻持續正壓通氣。3.手術處理：可以行腭垂腭咽成形術和腭咽成形術，同時患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體炎、腺樣體肥大者應當先行處理，再行腭咽成形術。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 241次

• 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征怎么治療
  阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，可能是扁桃體炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等引起，可以通過藥物、手術等方法治療。1、扁桃體炎：扁桃體炎的發病原因和細菌感染、身體免疫力低下等有關，患病后會因為扁桃體腫脹而導致咽腔狹窄，影響氣體的通過，使患者在睡眠時出現打鼾、呼吸暫停等。患者可以遵從
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-06-14 0次

• 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀？
  就是晚上睡覺的時候出現呼吸暫停，不呼吸了
  張巧鳳 副主任醫師冠縣人民醫院

  2020-03-18 1100次

• 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀？
  呼吸暫停
  單敏 主治醫師泰安市中心醫院

  2020-02-25 1101次