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• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現持續性的呼氣困難，尤其是運動量比較大的時候患者會出現疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現食欲不振或者是體重減輕或者全身出現缺氧的狀態。第四階段病情就比較嚴重，由于大腦長期處于缺氧的狀態或者這時會出現嗜睡、肌力下降，甚至出現意識障礙的情況。第五階段是出現肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-10-30 14560次

• 做胃鏡前后應注意哪些問題

  胃鏡檢查前首先要禁食水，禁食水至少是12個小時，也有的是要求8小時。但是，如果是懷疑幽門梗阻的病人，也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐，覺得胃的排空有問題的話，那我們適當的延長他的禁食水的時間，可能禁食水一天甚至三天都可以的，這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項，這個必須要做，因為這個是衛生部要求的，叫知情不否定，你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創的侵入性的檢查，有可能取活檢，我們要嚴格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項，有的情況下，我們會查一下凝血功能，因為凝血功能如果取活檢，凝血功能不好的話，它可能會出血不止，那么就涉及到了藥物的問題。我們要預防胃鏡下的出血，要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的，包括銀杏葉片中成藥，這些抗血小板聚集，或抗凝的藥物要停5到7天以上，有些情況可能還要適當延長，是因為放了心臟支架或者是血管支架，不能停用這些藥物的話，我們會跟病人交代清楚，不到萬不得已我們就不取活檢，這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題，也有病人會問，問降壓藥能不能吃，我們說能吃，在凌晨四點鐘左右，用最少量的水把降壓藥服下去，否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張，再加上血壓很高的話，那我們胃鏡可能就做不成了，你要再引起腦出血，那就得不償失了，這是有高風險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙，這個牙齒的問題我們也說一下，如果您的假牙是活動的單顆的，或者是兩顆的，我們需要取掉，因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話，還是建議您戴著，因為它掉不了，而且我們需要咬牙墊，應該是只有幾顆自己的牙，而不戴假牙的話，我們牙墊是沒法咬的，這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后，我們也有要求，做完胃鏡以后，大夫可能會交代很多的話，你當時可能很緊張沒有細聽，那以后你要是做胃鏡的話，可以做做網上的攻略，或者有幸聽到我們這個視頻，也很好。我們胃鏡檢查以后，由于我們胃鏡檢查的時候，要喝利多卡因膠漿，那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼，使得我們做胃鏡的時候，這個咽反射弱一點，這個麻藥，它的起效時間有兩到三個小時，所以我們為了防止您進食的誤吸，要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫生在胃鏡下檢查，沒有做任何的檢查活檢這些有創的診治手段的話，兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們取過活檢的話，我們醫生會告訴您兩小時以后可以吃，但是要吃溫涼的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃鏡回去以后，突然就出現了嘔吐，嘔吐的可能是咖啡色的，甚至鮮紅的東西，也可能會心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及時到醫院去就診，而且你直接去急診科。因為我們懷疑，可能會有消化道的出血，現在做胃鏡，無痛胃鏡非常多，那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區別，就是給你靜脈輸液，輸一點麻醉藥，你立馬就睡著了，然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了，但是您可能還是會有點昏昏沉沉，所以我們要求胃鏡檢查當天，是不許駕車必須有專人陪同，不許高空危險的這種作業，還有就是精細的一些作業都不可以的。

  

  05:32
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 51653次

• 肺氣腫應注意哪些
  輕度肺氣腫的患者，可無任何臨床癥狀及體征，臨床上要避免受涼，戒煙，適量的運動，以維持肺功能。肺氣腫隨著病情的加重，可能出現活動后的氣短，再嚴重時可出現緊急狀態下的呼吸困難，如果患者的肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時，需要吸入支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀和維持肺功能，常用的支氣管舒張劑包括了沙丁胺醇，異丙托溴銨，噻托溴銨等等。如果患者出現了急性感染，需要完善血常規，c反蛋白，降鈣素源，病毒抗體，衣原體抗體，支原體抗體等相關檢查，以評估病原體，根據病原體的類型，采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-24 3343次

• 肺氣腫應注意什么
  肺氣腫患者，在平時生活中應該注意以下幾個問題：首先，要去除不良的嗜好，比如：吸煙，紙煙里面含有很多有害成分，比如：焦油、尼古丁、一氧化碳等，戒煙后對任何疾病的階段都有好處。其次，遠離污染的環境。第三，要積極的防治原發性的疾病，比如：曾經有得慢性支氣管炎、哮喘、塵肺，要積極的進行防治，防止病情進一步的發展或者惡化。第四、患者要進行體育鍛煉，特別是慢跑、有氧運動可以增加患者的肺活量，增加患者自身體質，增加患者自身的抵抗力和肺功能，可以改善患者的肺功能，患者要進行耐寒、防寒的訓練。在平時生活中，患者要注意調節好自己地生活方式，生活要有規律，要有節奏，早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保證每天睡眠時間充足，此外患者還應該每天保持一個愉悅的心情。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 4489次

• 有肺氣腫病將注意哪些
  肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。患有肺氣腫的患者要注意戒煙，預防受涼、感冒，一定要臥床休息，遵照醫囑，積極抗炎，解痙平喘，按時服藥。根據病人的體力，可積極地參加一些適當的體育活動，如慢跑。可以進行呼吸功能的鍛煉，可行腹式呼吸、縮唇呼
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-11 753次

• 喝酒對肺氣腫的影響
  對于存在的肺氣腫的病人，應該盡量避免飲酒，因為飲酒可以對肺氣腫的病人，造成一系列的危害，包括以下幾方面：第一，可以引起病人缺氧的加重，因為患有肺氣腫的病人，很多會存在呼吸困難，體內的二氧化碳的含量會增加，難以呼吸，造成缺氧以及二氧化碳的潴留。如果喝酒以后，可以抑制病人的呼吸，導致病人的呼吸變淺變慢，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 415次

• 肺氣腫問題
  你好，你有什么問題嗎？
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-03-24 1100次

• 肺氣腫問題
  現在有什么癥狀
  王金環 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2020-04-02 1302次