問咳嗽咯血。
2020-06-20 974次
病情描述:
咳嗽咯血
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答咨詢實錄
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中,經常會這樣去定義肺栓塞的表現,胸痛、咯血,包括呼吸困難這個三聯征,所以肺栓塞是可以有咯血的,但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響,它就會先出現缺血,那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候,病人才可能會表現有咯血的癥狀,也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發(fā)現,真正表現為咯血的肺栓塞病人,其實這樣的比例并不是太高。01:23
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血,有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一張口就是血。急診做肺部手術,這種病人往往是很急的。現在目前,對于支氣管擴張咳血的病人,大咯血的病人,還有一種辦法就可以采用介入栓塞,內科保守治療。如果無效了,可以采用外科介入,當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血,實際上在醫(yī)學上,目前還沒有很確切的答案,就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張,一定會出現咳血,它的機制,現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點:最主要的原因,可能就是反復的支氣管氣道的炎癥,導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候,甚至會形成動靜脈瘺,特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀,這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候,支氣管擴張的病人,并不是癥狀很明顯的加重,就是我自己覺得,近期咳嗽很重,會出現咳血。有的病人是有這種情況,就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽,出現咳血,就是量變到一定程度,出現癥狀。02:05
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咳嗽咯血是什么病引起咳嗽咯血的疾病有很多,所以如果出現了咳嗽咯血,應該及時的進行相應的檢查,明確引起咳嗽咯血的病因,及時的治療。引起咳嗽咯血的最主要的疾病有以下幾方面:第一,氣道的疾病,比如氣道內的腫瘤,支氣管擴張合并了咯血,這類的病人會出現咳嗽咯血。第二,肺部的疾病,比如肺結核,也會出現咳嗽咯血。第三,肺血管的疾病,比如支氣管動脈的畸形,肺栓塞等等,也會引起咳嗽咯血。第四,心臟的疾病,比如心臟瓣膜的病變,也會引起病人咳嗽,咯血,所以如果出現了咳嗽咯血,應該及時的給予治療。語音時長 01:20”
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咳嗽咯血是怎么回事主要是考慮以下三方面的原因:第一、炎癥疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴張,這種情況很容易引起來咳嗽咯血,尤其末端毛細血管破裂以后,有可能會引發(fā)化學反應。第二、就是有可能是本身的氣道異常,氣道發(fā)育異常有可能,有可能是氣道的狹窄,阻塞,這種情況導致劇烈的干咳,局部的血管破裂就會引起咯血。第三、有可能是腫瘤性疾病,對于這種情況有可能是肺癌,尤其是導致局部的潰瘍,就有可能會侵犯到血管,導致出血,就會出現明顯的咳嗽咯血,而且量比較多。再有一些比較少見的情況,有可能是肺栓塞,肺栓塞以后,會導致肺組織壞死,患者就會表現為明顯的胸悶,胸痛,咳嗽,咯血的反應,但是肺栓塞往往還會合并有其他的癥狀表現,比如缺氧的表現,嚴重的有可能會出現頭暈,暈厥,意識喪失的反應。語音時長 1:19”
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咳嗽咯血是怎么回事主要是考慮以下三方面的原因:第一、炎癥疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴張,這種情況很容易引起來咳嗽咯血,尤其末端毛細血管破裂以后,有可能會引發(fā)化學反應。第二、就是有可能是本身的氣道異常,氣道發(fā)育異常有可能,有可能是氣道的狹窄,阻塞,這種情況導致劇烈的干咳,局部的血管破裂就會引起咯血。第三、有可能
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沒有咳嗽,咳痰,咯血是什么病沒有咳嗽、咳痰,但是咯血考慮是血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血等疾病引起的。1、血小板減少性紫癜:通常與免疫、感染等因素有關,患病后可能會影響凝血功能,容易出現局部出血的現象,此時可能會出現咯血、牙齦出血、流鼻血等癥狀,可以遵醫(yī)囑使用升血小板膠囊、斷血流軟膠囊、復方皂礬丸等藥物治療。
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咯血,咳嗽,該怎么辦?有多長時間了
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不咳嗽為什么會咯血您好您的情況是