問想確定是什么類型的脫發
2020-03-31 914次
病情描述：
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怎么確定是不是風濕？風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-12-26 8179次
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怎么確定是不是類風濕怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-10-17 14259次
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怎么確定是心衰心衰的確診一般要結合患者的病史，癥狀，體征，還有輔助檢查來做出綜合的判斷，在診斷依據上，一定要有原發性心臟基礎疾病，還有循環淤血的表現，左心衰為表現有不同程度的呼吸困難，肺部濕啰音等。右心衰主要是由于頸靜脈回流征(+)，肝大，水腫，以及心臟奔馬律，瓣膜雜音等，同時還要結合影像學和檢驗學的檢查，BNP指標升高是心衰的一個重要依據，心臟彩超檢查可以明顯的觀察心臟的收縮和舒張功能，其中計算LVEF值可以作為心衰的診斷指標。語音時長 01:16”
高林
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-05 2103次
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怎樣確定是肝癌確定肝癌的方式進行病灶穿刺活檢，可以明確診斷，也是診斷肝癌的金標準。肝癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤。它的發病誘因根病毒性肝炎，酒精性肝硬化，黃曲霉素都有一定的相關性，有肝癌高危因素的人群應該進行肝癌的篩查，爭取早期發現早期治療。早期的肝癌進行手術切除是能夠達到治愈的，也是這個疾病治療的最佳時期，一旦失去手術機會，常常無法達到治愈。近年來開展的靶向治療，免疫治療，能夠延長晚期肝癌的生存期，但是仍然無法能夠達到治愈。語音時長 01:08”
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2021-03-30 1714次
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怎么確定是不是脂溢性脫發確定是不是脂溢性脫發主要觀察脫發的表現和家族史即可作出初步診斷，必要時會借助輔助檢查來診斷。脫發的表現主要看患者頭發平時是不是逐漸脫落，且發質是不是發生了改變，是不是有頭發逐漸變黃、變軟、變細的情況，是不是伴有頭發油膩、瘙癢、發際線后移等情況；家族史主要看家族中是否有其他直系親屬有脂溢性脫發的癥狀等
蘇騰良
副主任醫師北海市人民醫院
2022-08-09 129次
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怎樣確定是睡眠睡眠是人體恢復精力的重要生理過程，準確判斷個體是否處于睡眠狀態，對于評估健康狀況及調整生活習慣至關重要。判斷睡眠狀態的方法一般包括觀察行為表現、監測生理指標等方面。行為觀察法是最直觀的判定方式。睡眠時，個體通常表現出閉眼、呼吸平穩、肌肉放松
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-27 0次
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想確定是哪天懷孕的末次月經是什么時候？
王曉玲
副主任醫師遼寧省婦幼保健院
2020-10-22 900次
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想確定是不是新冠肺炎有發燒嗎
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2020-03-14 1001次
