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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 8090次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

  02:45
  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 14177次

• 怎么確定是不是新型冠狀病毒感染
  想要確定是不是新型冠狀病毒的感染，可以進行病原學的檢查。比如可以對呼吸道的標本或者是血液的標本，進行實時熒光RT-PCR檢測，如果出現了新型冠狀病毒核酸的陽性，可以確定存在新型冠狀病毒的感染。另外也可以對呼吸道的標本或者是血液標本進行病毒基因的測序，如果與已知的新型冠狀病毒高度同源，也可以確定存在新型冠狀病毒感染的情況。一旦感染了新型冠狀病毒肺炎之后，必須住院進行隔離的觀察和治療，與之密切接觸的人員，也必須進行隔離的觀察，隔離的時間不能小于14天。由于人群對于新型冠狀病毒普遍易感，所以減少外出是比較安全的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-03 1829次

• 發燒怎么確定是新型冠狀病毒
  出現了發燒的現象，想要確定是不是新型冠狀病毒的感染，首先要根據患者有沒有流行病學的接觸史。如果癥狀比較像新型冠狀病毒的感染，比如伴隨著乏力和咳嗽，一定要進行病原學的檢查，是可以確診新型冠狀病毒感染的。比如可以進行呼吸道標本或者是血液標本，實時熒光RT-PCR檢測，如果呈現新型冠狀病毒核酸陽性，是可以確認存在新型冠狀病毒感染的。還可以對呼吸道的標本或者是血液的標本進行病毒基因的測序，如果與已知的新型冠狀病毒高度同源，也可以確診新型冠狀病毒的感染。流行病學的接觸史指的是最近去過疫區或者接觸過從疫區回來的人，或者是密切接觸過新型冠狀病毒肺炎的相關患者。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-28 5870次

• 發燒怎么確定是新型冠狀病毒
  僅靠發燒癥狀是無法確定新型冠狀病毒感染的，要確診新型冠狀病毒感染，還需結合患者的流行病學史及血常規、胸片、肺部CT、核酸檢測等結果。新型冠狀病毒具有極強的傳染性，在其流行期間，我們應積極預防，出門應主動佩戴醫用口罩，避免到不衛生的餐館或路邊
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-14 0次

• 不確定是感冒還是新型冠狀病毒可以吃退燒藥嗎
  新型冠狀病毒指新型冠狀病毒感染，不確定是感冒還是新型冠狀病毒感染一般可以吃退燒藥，如果患者出現發熱，并且體溫高于38.5℃可以遵醫囑服用退燒藥物進行治療。目前臨床上常見的一種疾病為新型冠狀病毒感染，這種疾病和感冒的癥狀極為相似。如果患者的身體出現了發熱的癥狀，不確定是感冒還是新型冠狀病毒感染并且體溫
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-27 0次

• 不確定是不是新冠狀病毒
  不知道有沒有相關的流行病學史，如果沒有流行病學史，還是不太考慮這種疾病的。
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-01 901次

• 不確定是不是雞眼
  有圖片嗎
  郭穎 主治醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-23 1300次