急性胰腺炎的發(fā)生多由于外傷、膽道感染、代謝紊亂、膽石癥、腫瘤、大量酗酒、暴飲暴食等因素引起，這些因素強(qiáng)烈刺激胰腺過多分泌胰液，同時(shí)造成胰管的梗阻，內(nèi)壓增高，胰泡破裂，胰液外漏反流，引起胰腺組織自身消化，胰腺與周圍組織發(fā)生水腫、充血、出血、壞死等病變。急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，多發(fā)生于20到50歲的青壯年，女性多于男性，男女之比為1:1.7。
急性胰腺炎怎么造成的
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-03-293769次
概述：
臨床表現(xiàn)
90%以上的病人主要的首發(fā)癥狀是腹痛，多為突然發(fā)作，程度可有輕微不適到嚴(yán)重疼痛。多數(shù)病人腹痛劇烈為“絞痛樣”、“刀割樣”、“針刺樣”，可持續(xù)12~48小時(shí)，平臥和進(jìn)食后加重，彎腰或者深度前屈坐位可使疼痛減輕。病人常呈疼苦面容和絕望感。另外惡心和持續(xù)性嘔吐約占所有癥狀的90%，絕大多數(shù)人都可出現(xiàn)，與腹痛合稱為急性胰腺炎的三大癥狀，多在疾病發(fā)作時(shí)就有頻繁惡心嘔吐，嘔吐后不能使腹痛緩解。少數(shù)患者還可出現(xiàn)消化道出血、腹瀉、發(fā)燒等癥狀。
飲食注意：
急性胰腺炎的急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行禁食制度，一般不少于三天，切忌過早進(jìn)食；恢復(fù)期，病情緩解后可給予無脂高碳水化物流質(zhì)，如果汁、果凍、米湯、菜汁、蛋白水、綠豆湯等食物。禁止食用濃雞湯、濃魚湯、肉湯、牛奶、豆?jié){、蛋黃等。患者要少食多餐，不能暴飲暴食，不能吃脂肪多，或有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、濃茶等，絕對(duì)要禁止喝酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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怎么懷疑急性胰腺炎對(duì)于這種急性胰腺炎來說，我們?cè)趺磥響岩桑褪沁@個(gè)人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。
01:40
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 1792次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2585次
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急性胰腺炎怎么造成的急性胰腺炎的病因在臨床上可以分為兩大類：一類是膽源性的，也就是膽源性的胰腺炎；一類是非膽源性的，也就是非膽源性的胰腺炎。膽源性的胰腺炎在我們國家有統(tǒng)計(jì)，大概是占胰腺炎的50%左右，膽源性胰腺炎里面大部分就是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石引起的，膽道結(jié)石就是排到膽總管的時(shí)候，可以到十二指腸的開口，膽總管十二指腸的開口也有胰腺導(dǎo)管的開口，開口在同一個(gè)開口的附近，膽道結(jié)石如果排到十二指腸開口的地方，可以同樣引起胰腺導(dǎo)管的堵塞。同時(shí)，膽汁可以逆流到胰腺組織里面，破壞胰腺，引起胰腺的損傷，這樣可以造成急性胰腺炎，膽源性的急性胰腺炎往往是相對(duì)來說比較重一些。非膽源性的胰腺炎在生活中最常見的就是喝酒，飲酒里面的乙醇直接損傷胰腺，還可以刺激胰腺里面的胰液分泌，還可以引起十二指腸乳頭水腫和Oddis括約肌的痙攣，這時(shí)候可以導(dǎo)致胰管內(nèi)的壓力增高，同樣可以引起急性的胰腺炎。另外一些原因，比如常見的代謝性的疾病，高脂血癥，也可引起胰腺炎，還有某些抗生素的藥物，比如磺胺類的藥物、大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，還有一些甲硝唑、乙酰氨基酚，這些退熱止痛藥，也可以引起急性胰腺炎的發(fā)生。所以，從臨床上看，急性胰腺炎的病因有好幾種，在臨床上不管是什么原因引起的急性胰腺炎，最主要是先要進(jìn)行及時(shí)的診斷，進(jìn)行及時(shí)的治療。語音時(shí)長 02:23”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2019-03-06 5134次
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胰腺炎是怎么造成的第一，暴飲暴食是除了疾病以后引起胰腺炎的最主要的一個(gè)原因，一般暴飲暴食之后引起胰腺炎的主要癥狀就是上腹部的疼痛，疼痛會(huì)向上腹部以及其他的部位轉(zhuǎn)移，比如說腰部以及后背部，一般胰腺炎在疼痛幾天之后癥狀會(huì)消失，但是病情比較重的情況需要使用藥物進(jìn)行治療。第二，膽囊疾病，比如說膽道炎，膽囊炎或者是膽結(jié)石等，均有可能會(huì)引起胰腺炎的發(fā)生。第三，比如說某一些醫(yī)源性的因素，造影劑不慎進(jìn)入到胰管，導(dǎo)致胰液的大量分泌，使淀粉酶升高也會(huì)引起胰腺炎。語音時(shí)長 1:29”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 14463次
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胰腺炎是怎么造成的急性胰腺炎是由多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫出血及壞死等炎性損傷，膽石癥及膽道感染是急性胰腺炎的主要病因。此外大量飲酒及暴飲暴食，胰管阻塞，十二指腸疾病，手術(shù)和創(chuàng)傷，高甘油三酯血癥以及某些藥物均可以誘發(fā)急性胰腺炎。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1602次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 15303次
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕，預(yù)后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 15002次
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急性胰腺炎的癥狀輕癥急性胰腺炎：起病之初可見惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，之后出現(xiàn)急性的腹痛，一般是最早出現(xiàn)的癥狀，疼痛多位于中左上腹甚至是整個(gè)腹部，有部分患者的疼痛可以放射至肩背部。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-27 205次
