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小孩腿上出現青紫斑塊，可能的原因有多種，包括但不限于以下五點：

首先，要考慮的是外傷性紫癜。小孩活潑好動，日常生活中難免會有磕磕碰碰，這些輕微的外傷可能導致皮下出血，形成青紫斑塊。

其次，特發性血小板減少性紫癜也是一個可能的原因。這是一種因免疫機制使血小板破壞增多的臨床綜合癥，常表現為皮膚黏膜出血、紫癜。

第三，過敏性紫癜也有可能。這是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎，可能導致皮膚紫癜、腹痛、關節痛等癥狀。

此外，還需考慮凝血功能異常。如果小孩的凝血因子缺乏或功能異常，也可能導致皮下出血，形成青紫。

最后，白血病等血液系統疾病也可能導致腿上出現青紫。這些疾病會影響血液的正常功能，導致出血等癥狀。

需要注意的是，以上只是一些可能的原因。當發現小孩腿上出現青紫時，應及時就醫，由專業醫生進行診斷和治療。同時，家長也要密切關注孩子的身體狀況，如有異常及時就醫，以免延誤病情。

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