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• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4727次

• 腦出血說胡話能恢復(fù)嗎

  腦出血患者，可能會出現(xiàn)一段時間的躁動和精神癥狀，有時表達的不確切，或者這個詞不達意，這種情況絕大多數(shù)情況是經(jīng)過一段時間的康復(fù)治療，患者是可以恢復(fù)的。一般來說，在腦出血水腫高峰期過去之后，2-3周之后，患者的這種說胡話，詞不達意的情況，會有明顯的改善，隨著后續(xù)的康復(fù)治療，多數(shù)是能恢復(fù)到正常的。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 25185次

• 癌癥晚期說胡話有幻覺
  首先到癌癥晚期就會出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移，如果腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部或者是發(fā)生腫瘤惡病質(zhì)的表現(xiàn)，腦部受到營養(yǎng)障礙缺氧這些情況，就會出現(xiàn)腦部受損。大腦語言中樞受損就會出現(xiàn)胡言亂語，同時如果是大腦中樞的其他部位受到損傷，也會出現(xiàn)幻覺的情況。這種情況的話只能說明癌癥以侵犯到腦組織的情況，所以此時在治療上主要是對癥治療，提高患者的生活質(zhì)量，晚期癌癥患者的治療主要就是提高生活質(zhì)量。同時，降低病人臨終前的痛苦，這個才是治療的目的。
  語音時長 1:14”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 17424次

• 老人出現(xiàn)幻覺說胡話怎么辦
  對于老年人要出現(xiàn)幻覺說胡話，首先要排除是不是器質(zhì)性疾病或者是軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙，特別對于一些老年人，像臨床當(dāng)中腦的器質(zhì)性疾病、突發(fā)疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)幻覺，像幻視、幻聽或者是出現(xiàn)言語紊亂、胡言亂語、大喊大叫、沖動傷人毀物的一些異常表現(xiàn)，這個時候需要緊急進行醫(yī)院相關(guān)的檢查或者是救助、診斷。如果說患者出現(xiàn)的并不是軀體疾病導(dǎo)致的，而是心理問題導(dǎo)致的，這時候一方面可能會出現(xiàn)老年性的精神分裂癥、老年癡呆或者是老年的譫妄狀態(tài)等等，這種情況根據(jù)不同疾病的性質(zhì)，開展相應(yīng)的治療。一般情況下對于出現(xiàn)幻覺說胡話的內(nèi)容，應(yīng)用抗精神病藥物進行控制，例如說非典型的抗精神病藥物奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮等等，往往能夠取得比較好的療效。同時要注意到，老年人應(yīng)該小劑量應(yīng)用。
  語音時長 01:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-03 45590次

• 老人最近糊涂的很快出現(xiàn)幻覺說胡話什么病
  病情分析：首先不能排除是腦血管疾病發(fā)生的，如果人出現(xiàn)了嚴重的腦缺血，就會出現(xiàn)類似的精神癥狀，其次如果本身存在有心理障礙，比如說精神分裂癥，也有可能出現(xiàn)類似的精神癥狀。意見建議：建議應(yīng)該帶老人去神經(jīng)內(nèi)科進行檢查，以排除是否腦血管疾病所引起的精神障礙，如果不是腦血管疾病的問題，那么就得考慮是否是心理問題所導(dǎo)致的。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-04-16 3002次

• 腦炎說胡話能好嗎
  病情分析：如果患者病情不是特別重，多數(shù)情況下經(jīng)過治療癥狀是會得到明顯的好轉(zhuǎn)的。但是如果顱腦核磁共振提示患者的顳葉海馬受到了明顯的破壞，要完全治好比較困難，有可能會遺留一定程度的后遺癥。意見建議：對于這種患者，建議要早期使用抗病毒藥物來進行治療。必要時經(jīng)過評估使用糖皮質(zhì)激素進行干預(yù)。精神癥狀明顯可以使用抗精神病類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-04 1502次

• 老年癡呆幻覺說胡話是幾期
  通常情況下老年人癡呆幻覺說胡話是中晚期，也就是指中度以及重度時期。考慮是由于年齡增加，腦部發(fā)生老化造成了老年癡呆，而老年癡呆通常分為癡呆前期、癡呆階段，同時癡呆階段也分為輕、中、重，一般判斷老年癡呆屬于第幾期，需要根據(jù)患者出現(xiàn)的各種癥狀來判斷。其中早期階段為記憶力減退，而中期患者為記憶力減退情況加重
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-04 0次

• 老年人出現(xiàn)幻覺
  老年人出現(xiàn)幻覺有可能是精神分裂癥、老年癡呆癥，需要及時通過用藥的方式治療。1、精神分裂癥：精神分裂癥是一種病因未明的慢性疾病，患者的個人意識、感知覺、情緒以及行為方面都會出現(xiàn)不同程度的扭曲，經(jīng)常發(fā)作于青壯年時期，但是會一直延續(xù)到老年時期，所以老年人也有可能會出現(xiàn)幻覺、錯覺、思維紊亂的癥狀。必要在醫(yī)生
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-02-14 925次