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• 乳腺結節4a類怎么辦未見血流信號

  如果患者來門診找我，是一個4a類結節，并且沒有見到血流信號，這個時候我會先給他一個安慰，不用太過擔心、太過焦慮。因為4a結節惡性可能性，從概率上來說是2%~5%，實際是一個小概率的事件，95%的大概率事件，它是一個良性的結節。當然2%~5%的惡性的危險，我們也不能完全給它放掉。所以這種小的4a結節，一般建議是做微創手術，在超聲引導下，把這個小結節做微創旋切，拿掉之后做病理化驗，確定是良性那么才更放心。不愿意做微創手術的患者，也可以選擇穿刺活檢，粗針穿或者細針穿刺，拿到我們組織學和細胞學的診斷，確定是良性，可以再繼續觀察。

  

  01:27
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2021-02-20 25172次

• 甲狀腺結節4A級嚴重嗎

  甲狀腺結節4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-06 28177次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  乳腺4a類結節是一種傾向于良性的結節，平時所說的乳腺4a類結節主要是在形態學上對結節進行的診斷，乳腺彩超，鉬靶，磁共振都遵循BI-RADS分級系統對乳腺結節進行分類，4a類結節總體來說惡性腫瘤的概率大概是2%~10%之間，從概率學角度來說良性結節可能性大。但是，醫學不是簡單的概率學，很多情況下統計數據上疾病的概率低具體到每個人身上卻是有病或者無病的問題，惡性腫瘤必須要早發現，早診斷，早治療，而不是不管不問，放任其發展，直到危害生命，出現嚴重后果才重視，才處理，如果是觸診可以摸到的結節，作為一名負責任的醫生，一定要對乳房親自視診，觸診，進一步做出判斷，盡最大可能得出良性或者惡性的診斷。但是，經驗診斷不能代替病理診斷，4a類結節雖然惡性的概率不是很高，在很多情況下仍然有必要進行組織學的活檢，包括穿刺，切取或者切除，對于不適合活檢或者不接受活檢的患者，如果考慮良性的可能性大，在病情允許的情況下定期檢查，動態觀察也是一種可以選擇的方法，但是需要患者有條件定期檢查，一旦發現檢查結果有疑問的時候醫生可以及時干預，這樣才能最大程度減少漏診，避免耽誤病情。
  語音時長 01:51”
  顏昕 副主任醫師漳州市醫院

  2021-09-30 4487次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  對于乳腺4a主要是指乳腺結節的影像學評估，有一個BIRADS分級用來評估乳腺結節。無論何種影像學的檢查方法，像乳腺超聲、乳腺鉬靶或乳腺核磁共振，都有其不同的影像學表現，對乳腺結節進行分級。對于4a的結節來講，還是低度可疑惡性的，惡性的可能性大于2%，但小于等于10%，需要組織學檢查來明確診斷，因為只有病理學才是診斷的金標準。4a類的病變可能會，包括一些可以捫及的部分邊界，清晰的乳腺纖維腺瘤，以及復雜的囊腫，以及乳腺膿腫或脂肪壞死，都可能會在影像學檢查上表現為乳腺4a。對于4a的結節，還是建議手術活檢。特別是一些中年的女性，如四十到六十歲期間，本身就是乳腺癌的高發年齡，這一類的患者還是需要早期給予病理學活檢，明確診斷，指導下一步的治療。
  語音時長 1:43”
  王春鋒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 30656次

• 乳腺4a良性還是惡性大
  病情分析：乳腺分級是4a類，還是提示良性可能性大，惡性的幾率大約在2%~10%，所以一般還是考慮主要是良性病變。如果乳腺分級是4a，就要引起重視，如果病灶明顯，一般建議手術活檢送病理化驗，明確病灶性質。意見建議：在平常的生活中，要養成定期體檢的好習慣，對于乳腺一般可以自檢，并定期到乳腺科體檢，對于乳腺的病灶，可以完善乳腺彩超、鉬靶等相關檢查，做到早發現、早診斷、早治療。
  馬元玉 主治醫師濰坊市婦幼保健院

  2020-08-07 5802次

• 如何判斷甲狀腺結節是良性還是惡性
  病情分析：判斷甲狀腺結節是良性還是惡性可以進行病理檢查，這樣診斷比較明確，部分的結節也可以通過彩超檢查進行判斷。如果彩超檢查不能夠明確診斷結節的性質，可以盡早的進行病理檢查。意見建議：如果檢查之后確診為惡性的結節，一定要盡早的進行手術治療。患者也要有一個好的心情，不要有過重的心理負擔。在飲食當中要忌口，不要吃刺激性的食物，要清淡飲食，平時注意休息。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-02 1601次

• 乳腺4a良性惡性幾率
  當乳腺檢查結果出現“4a”這一分類時，很多女性會感到緊張和不安。那么，乳腺4a究竟意味著什么？它的良性惡性幾率又如何？接下來，我們將一一解析，并分享治療方法及日常護理措施。乳腺4a良性惡性幾率乳腺4a類結節是指在乳腺彩超檢查中對結節良惡性程度的一種評分。一般來說，乳腺4a類結節良性的幾率較大，大約在
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2025-01-20 0次

• 乳腺4a良性惡性幾率
  乳腺4a一般是指乳腺結節4a，乳腺結節4a良性幾率一般是90%~98%，惡性幾率一般是2%~10%，患病后需要去正規醫院就診治療。乳腺結節可以用手觸摸的，也可以通過影像學檢查結果發現，如果檢查結果顯示乳腺結節4a，說明病變組織存在一定的惡性
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2024-09-30 0次