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• 腰椎管狹窄微創手術的麻醉如何選擇

  腰椎管狹窄癥的話，因為它是一種長期的滯壓，神經是有耐受的，同時因為都是相對年紀比較大的患者，所以在我們科做微創治療全部都是局麻，局麻有幾個好處，第一、它不需要全麻，血壓不會忽高忽低，對于老年人來說，局麻狀態下他會非常安全的，他隨時可以下地，隨時可以下床，隨時可以告訴你他的不適，所以說這一點的話，應該是說老年人治療的福音，第二的話我們通過局麻，可以跟患者有一個良好的溝通，你比如我碰到了神經，在神經這操作，老人會告訴我，我現在疼了，你這個作為一個重要結構，我操作就要小心一點了，同時在放大的影像下的話就會保護神經，局麻的話會有一個良好的互動。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 4328次

• 做雙眼皮的手術方式有哪些該如何選擇

  雙眼皮手術是1896年最早出現的，當時是縫線的方法，后來慢慢地發展出切開的方法?？p線的方法也有串珠的、壓線的方法，還有局部的凝固固定的方法，這些方法是非常多的。但是經過這么多年的實踐下來，有兩種方法是比較可靠的，一種就是縫線法，另一種是切開法?？p線法又可以分為單點的縫線法，就是點狀的縫線法，和連續的縫線法；切開法有全切開和部分切開法。我覺得方法的選擇主要是手術醫生的事情，所以一定要跟手術醫生做一個深入的溝通，把你希望的目標告訴手術醫生，讓他來幫你選擇好的手術方法。因為很多患者會說我不敢做全切，我覺得微創的方法更適合我，但實質上來講我們做雙眼皮并不是選擇一種手術方法，而是希望雙眼皮手術做完了以后，能達到一個眼睛的美觀效果。這個眼睛的美觀效果，擴大以后又能提升，整個面部的顏值，這是我們的目的。所以我們只要提出我們的目標，讓手術醫生幫你選擇就好了。

  

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  王永前 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2018-06-19 5095次

• 腰椎管狹窄的手術方式有哪些該如何進行選擇
  腰椎管狹窄僅僅是一種影像學的描述，大部分情況下不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，更沒有必要進行手術，但是對于腰椎管狹窄癥，如果保守治療無效，是需要進行手術治療的。手術的方式主要是進行開放手術，微創手術不能夠治療腰椎管狹窄癥。開放手術一般來講根據患者的病情也是分為好幾種，有可能需要進行椎間盤切除，椎間植骨融合內固定。這種情況常常患者伴有嚴重的腰椎間盤突出，另外還會伴有椎體之間的不穩定，是需要進行融合內固定手術的。如果患者年齡比較大，基礎性疾病比較多，為了縮短手術的時間，那么可以進行單純的椎管擴大成形手術，這種情況下不需要進行椎間盤切除，以及椎間植骨融合內固定手術。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-23 1776次

• 腰椎管狹窄的患者該如何進行鍛煉
  對于腰椎管狹窄的患者，進行鍛煉的方法主要是行腰背部肌肉力量的鍛煉，腰背部肌肉力量增強了以后，就能夠穩定腰椎的結構和避免腰部椎體過度的受力，從而就能夠緩解腰椎管狹窄的癥狀和延緩腰椎管狹窄發展。所以腰椎管狹窄的患者平時有時間可以多行游泳的運動，來加強全身肌肉的力量，在臥床期間，可以行后弓腰五點或者是四點支撐的鍛煉，以及行平板支撐鍛煉，來加強腰背部肌肉的力量。在下地活動時可以行到走以及吊單杠運動，來加強腰背部肌肉的力量，從而緩解腰椎管狹窄的癥狀和延緩腰椎管狹窄情況的加重。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-14 2272次

• 腰椎管狹窄的手術方式有哪些該如何進行選擇
  病情分析：腰椎管狹窄的手術，主要的手術方式有以下幾種：第一，椎管徹底減壓、松解神經，不進行內固定治療。第二，在椎管徹底減壓神經松解后，進行植骨融合，可選擇椎體間植骨、椎板植骨等。第三，在上述減壓、融合的基礎上，進行椎弓根釘的內固定。一般根據椎管的狹窄程度、手術對脊柱穩定性的影響大小等進行選擇。如果關節突完全切除，術后脊柱極端不穩定，通常選擇進行內固定治療。意見建議：建議輕度腰椎管狹窄患者，可以采取保守治療，比如口服或靜脈使用活血化瘀、營養神經等藥物可以改善癥狀。癥狀嚴重的需要考慮手術。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-07-05 801次

• 腰椎管狹窄的患者該如何進行鍛煉
  病情分析：腰椎管狹窄的患者，應該增加腰背部的肌肉的力量和彈性才可以，這樣才可以有效的預防復發，比如可以做像雙橋、小燕飛、游泳這樣的一些動作和運運動。意見建議：當然，腰椎管狹窄的患者一旦出現癥狀的時候，還是要系統性的治療，比如做針灸、理療、按摩的方式緩解癥狀，或者是通過介入手術幫助改善癥狀。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-05-21 802次

• 腰椎管狹窄的患者該如何進行鍛煉
  腰椎管狹窄的患者應該做些腰背肌鍛煉，如五點支撐法等鍛煉來進行幫助疾病治療。具體的鍛煉方案也可以在醫生指導下進行，醫生會根據患者的病情及體質等方面給予合適的鍛煉方案的。在鍛煉期間要注意時間的控制，時間不宜過久。鍛煉的時候如果身體出現不適建議要先暫停鍛煉，稍作休息。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 腰椎管狹窄術后如何進行護理
  腰椎管狹窄術后的護理方法分別有：1、傷口的護理。術后要按時到醫院換藥；如果不小心傷口沾到水應該要及時到醫院換藥；2、飲食的護理。術后飲食上要多吃些容易消化的軟食，這樣可以預防便秘，減輕腸胃負擔；3、術后要按時到醫院做復查。在護理期間，如果傷
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次