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概述:

非妊娠婦女的子宮肌瘤多無(wú)癥狀,但也可出現(xiàn)尿頻、痛經(jīng)、大量出血而常伴有貧血、及其它有腹部腫塊所致的合并癥等癥狀,偶爾因退化變性而引起劇烈腹痛。肌瘤如果導(dǎo)致宮腔明顯扭曲時(shí),亦可致不育。妊娠時(shí)的子宮肌瘤有時(shí)也可引起另外一些危險(xiǎn),可出現(xiàn)的情況如流產(chǎn)、先露異常、銜接障礙、早產(chǎn)、由于紅色變性或扭轉(zhuǎn)引起的局部疼痛、難產(chǎn)、無(wú)效分娩、產(chǎn)后出血等。

定義及分類:

子宮肌瘤是女子生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤,為平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成的圓形、質(zhì)硬、常為多發(fā)性。以按解剖部位分類最為適宜,可分為肌壁間、粘膜下、漿膜下、韌帶內(nèi)、寄生性、子宮頸等。寄生性肌瘤一般是由其附著臟器獲取血液供養(yǎng)的腫瘤。粘膜下肌瘤可以其蒂柄而經(jīng)宮頸降至陰道。

治療:

對(duì)于未妊娠的婦女,無(wú)癥狀的小型肌瘤,可每隔6月觀察一次,亦可做擇期性肌瘤切除術(shù)并保存子宮。子宮肌瘤一般無(wú)需急診手術(shù),除非已對(duì)輸尿管、膀胱或腸管構(gòu)成明顯壓迫,或因嚴(yán)重出血導(dǎo)致貧血、或正在迅速增長(zhǎng)的,則需急診手術(shù)。

對(duì)于妊娠婦女的子宮肌瘤,如妊娠4月時(shí)的子宮未大于6月妊娠時(shí),則預(yù)計(jì)妊娠期間有合并癥發(fā)生。如早孕2月時(shí),特別是宮頸腫瘤的腫塊已經(jīng)達(dá)到5-6月妊娠時(shí)大小,就可能發(fā)生流產(chǎn)。如有可能,肌瘤或子宮切除術(shù)宜推遲至產(chǎn)后6月進(jìn)行,此時(shí)子宮復(fù)原和腫瘤縮小都已完全。

以上內(nèi)容僅供參考

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