心力衰竭分為左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭，不同衰竭類型，所出現的體征都不一樣。當患者左心衰竭時，會出現除原有的心臟病體征外，心尖區會出現舒張期奔馬律，肺動脈瓣聽診區會出現第二心音的亢進，癥狀較重患者還可能出現兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。當患者右心衰竭時，主要出現頸靜脈怒張、水腫、肝臟腫大以及心臟上面的右心室擴大導致的三尖瓣關閉不全，聞及吹風性收縮期雜音。而全心衰竭時，這些體征都有可能出現。
心力衰竭的最早體征
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-11-114232次
體征：
癥狀：
當患者出現左心衰竭時，會出現以肺循環淤血和心排血量減少的表現，可能會出現呼吸困難，出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸，還有可能伴隨有咳嗽、咯血咯痰的癥狀。當患者右心衰竭時，會出現以體循環淤血為主要的臨床表現。主要出現有消化道癥狀，可能出現食欲不振、惡心、上腹脹痛等癥狀。若患者是屬于全心衰竭時，可能會同時左右心衰竭的所有癥狀，也可能出現左或右心衰竭的臨床表現。但如果患者是由于左心衰竭合并右心衰竭從而導致全心衰竭時，左心衰竭的呼吸困難癥狀會減輕很多。
治療：
對于心衰的治療，主要是要達到防止和延緩心力衰竭的發生發展；緩解心衰癥狀，提高生活質量的目的。治療時可以使用的常用藥物，如呋塞米、螺內酯、依那普利、美托洛爾、毛花苷C等，來調節患者心衰代償機制，阻斷或抑制神經體液因子的過度激活、改善心室重塑。此外還可以進行心臟再同步化治療，或者是行心臟移植手術來對頑固性心力衰竭進行治療。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 4872次
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 5978次
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心力衰竭的體征左心衰主要的體征，就是聽診時，雙肺有濕啰音，嚴重的心衰，雙肺滿布濕啰音。這主要是因為左心衰導致的肺淤血有關。再就是可以聽到心臟雜音的改變，特別是原來的器質性心臟病雜音強度可以改變，出現雜音的增強或者減弱。如果是右心衰主要的體征就是雙下肢有凹陷性的水腫，再就是有腹水癥。總之通過患者的臨床癥狀，再結合上述體征以及相應的檢查就可以做出心力衰竭的診斷。出現心衰以后需要及時采取措施進行治療，改善心衰的癥狀，預防病情進一步加重。語音時長 01:20”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2021-01-06 2417次
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心力衰竭最早的改變心力衰竭的患者在最初有可能會出現勞力性呼吸困難。患者會出現在活動中或勞累時出現胸悶，氣短的癥狀，出現活動耐量逐漸下降，逐漸會出現夜間陣發性呼吸困難，往往會感覺到房間中氧氣不夠用，有憋悶的感覺，需要開窗通風，癥狀才能得到逐漸的緩解。而如果病情控制不佳，逐漸會出現明顯的胸悶，氣短，呼吸困難，患者甚至會出現急性心力衰竭，往往會出現咳嗽，咯血，咳粉紅色泡沫痰，出現不能平臥，需要端坐呼吸，需要盡量避免心力衰竭加重。語音時長 01:12”
曾寧
副主任醫師鷹潭市人民醫院
2019-12-03 1956次
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心力衰竭怎么引起的病情分析：大多數的心理衰竭是由于基礎疾病而引起的，比如存在冠狀動脈粥樣硬化或出現心肌炎而引起，急性心力衰竭，另一方面一些內分泌疾病以及免疫性疾病也可以引起心力衰竭越多。甲狀腺功能亢進或風濕性心半毛病都可以引起心力衰竭。意見建議：從疾病原因看，任何可以引起心肌缺血，以及加重心肌負荷疾病都可以引起心力衰竭，所以在治療上配音，對癥治療去除誘因。
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
2020-06-18 1201次
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心力衰竭怎么得的病情分析：導致心力衰竭的原因，通常是由于心臟疾病，包括心梗，心肌炎或者是肥厚型心肌病所導致的，也有可能是由于糖尿病甲狀腺功能亢進，或者是高血壓肺動脈高壓所引起的。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，注意保暖，避免感染，還要注意避免情緒激動。患者的飲食也要特別的注意，要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-12 802次
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心力衰竭的癥狀與體征這里談的主要是急性心力衰竭。第一點講下急性心衰的早期表現：左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏，運動耐力明顯減低，心率增加十五到二十次每分，繼而出現勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，高枕睡眠等，檢查可見左心室的增大，舒張早期或者是中期奔馬律，兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。第二點是急性的
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 104次
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心力衰竭的治療心力衰竭是心血管疾病發展到終末期的病變，老年人多見，臨床以呼吸困難、咳嗽、咳痰、雙下肢水腫以及腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀為主要癥狀，且以上癥狀在活動后會有明顯的加重。心力衰竭已經是心臟疾病的最終結局，屬于不可逆轉病變，因此治療應該以減輕患者癥狀為主，其主要的治治療原則可以簡單地概括為“強心、利尿、擴
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-01-04 2755次
