破傷風的發病需要兩個基本條件，一個就是需要有破損的皮膚或者傷口，另一個就是感染了破傷風桿菌；并且破傷風發病之后有一個典型的癥狀，就是肌肉持續性的收縮。如果患者在發生外傷之后，一周左右的時間出現了肌肉持續性的收縮現象，具體可表現為張口受限、頸項強直、四肢扭曲等，就需要高度的懷疑是出現了破傷風。如果行細菌學培養、血常規等檢查發現有破傷風桿菌，并且血清中破傷風抗毒素水平低下，就可確定是破傷風。
如何識別破傷風
余清華副主任醫師
上饒市人民醫院普外科
2020-04-0813690次
概述：
臨床類型和分類：
1、輕型，一般潛伏期在10天以上，患者每日痙攣發作的次數不超過三次，并且發作時的癥狀比較輕，沒有吞咽困難現象。
2、中型，通常潛伏期為7～10天，發病后可在3～6天發展至高峰，患者每日痙攣發作次數超過三次，并且有明顯的吞咽困難現象，但呼吸一般不受影響。
3、重型，潛伏期小于7天，發病后3天可達到高峰，表現為肌肉持續性的強直及頻繁發作的肌肉痙攣，可導致患者呼吸困難，甚至是出現窒息。
指導意見：
第一，如果患者被確診是得了破傷風，一定要積極的接受治療，此疾病對于患者的危害極大，如果治療不及時或者治療效果不好，是可能引起嚴重的并發癥，如肺炎、肺不張、壓縮性骨折、關節畸形、心動過速、心力衰竭，甚至會導致患者死亡。
第二，如果患者經檢查沒有破傷風，此時建議要及時接種破傷風類毒素抗原來使體內產生相關抗體，并且要積極的進行傷口清創處理，預防感染破傷風桿菌。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
感染破傷風的傷口顏色破傷風傷口常見的是傷口皮膚周圍紅腫，而且都會流膿，就是會有感染、流膿，再就是傷口會疼痛，一碰就疼或不碰時也會很疼。破傷風一般見于被污染的東西刺破皮膚后，導致皮膚傷口比較深，污染比較重，導致破傷風桿菌或破傷風梭菌的感染，感染后會導致傷口的紅腫、化膿、疼痛的癥狀，所以常見的顏色就是紅腫，其實傷口沒有非常特異性的表現。處理傷口除清創外，要打破傷風疫苗、破傷風抗毒素血清或破傷風免疫球蛋白，如果傷口感染比較深，一般應該到常規的醫院就診，醫生會根據傷口情況，建議是否需要打破傷風疫苗。
01:57
郭紅
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-08-23 6996次
-
破傷風針管多久臨床上預防破傷風感染選擇主動免疫和被動免疫兩種，主動免疫即為注射破傷風疫苗，但注射破傷風疫苗普及率比較低，所以多數采用被動免疫。被動免疫較常用注射破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白，破傷風抗毒素需要進行事先皮試，皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風抗毒素常規注射3~7天多可起到免疫作用，所以在這個時間內再次受傷可以不必重復注射破傷風抗毒素。而破傷風人免疫球蛋白保護作用可能會持續到1月左右，在這個期間再次受傷，身體內依然會有相應的抗毒素。注射破傷風抗毒素還是人免疫球蛋白，要根據每個患者的傷情而定，接診醫生會詳細解釋和告知。
01:28
翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-07-31 5554次
-
如何識別破傷風對于破傷風的患者來說，其首發的臨床癥狀是出現咀嚼肌的痙攣，而表現為患者張口困難以及出現患者苦笑面容，部分患者還有可能出現全身肌肉的僵硬。這種情況下，患者多考慮之前有被生銹的鐵器刮傷，或者是被鐵釘扎傷的病史，而且患者的開口較小，傷口過深。這種環境下，有利于破傷風梭菌的定植，而進一步致使破傷風梭菌分泌外毒素之后，引起患者破傷風的癥狀發作。這種情況下，患者需要及時的就診正規醫療機構的感染科，進一步的接受隔離，并且考慮大量的使用破傷風抗毒素進行靜脈輸注。另外，適量的使用一些鎮靜、解痙的藥物進行對癥治療，必要的情況下需要考慮予以氣管插管，避免患者進一步出現窒息的可能性。另外患者在治療過程當中還要注意多休息，避免水聲以及嘈雜聲的刺激。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-01-03 2731次
-
破傷風如何確診破傷風是需要通過患者的臨床癥狀來確診的，因為破傷風的臨床癥狀很典型，比如說，患者會出現全身乏力、頭暈、頭痛、局部肌肉發緊、角弓反張、反射亢進、苦笑面容、張口困難等，甚至有的患者會出現骨折以及排尿困難，這時候再結合患者的外傷病史，便能夠確定患者得了破傷風。破傷風一經診斷明確，建議患者盡早的進行抗感染治療，抗生素所使用的種類、劑量和頻次，要結合患者的病情，在專業醫生的指導下進行應用，在此期間，要維持好患者的水、電解質平衡，要對患者的傷口進行清創處理，而且，患者要注射破傷風抗毒素或者是破傷風免疫球蛋白，以中和游離的毒素，要讓患者在安靜的狀態之下接受治療，這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-05-17 1840次
-
如何識別破傷風病情分析：當發生外傷的時候，尤其是傷口非常深，而且傷口內有一些異物，比如泥土，金屬銹鐵等，這個時候就要考慮有可能感染到破傷風桿菌。意見建議：應該及時的去醫院的急診科就診，進行傷口的清創處理，并且給予青霉素類藥物和抗厭氧菌的藥物。并且在24小時之內規范的注射破傷風血清抗毒素。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-06-06 1001次
-
破傷風如何診斷病情分析：通常情況下破傷風可以通過傷口處的分泌物檢查來進行詳細的診斷。另外也可以結合典型的臨床癥狀和受傷的嚴重程度來進行判斷。患者們在懷疑有破傷風存在時，應該及時打破傷風針來進行預防。意見建議：建議受傷過后的患者為了預防破傷風，減輕破傷風的發病率，應該及時的將傷口處的分泌物和其他的異物清理干凈，然后進行徹底的消毒。在日常生活中多吃有營養的食物，盡量參加體育活動。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2021-07-05 501次
-
如何注射破傷風注射破傷風抗毒素前要做皮試，皮試陰性的情況下，在三角肌或臀大肌內注射，皮試陽性的可以用脫敏注射法注射或在臀大肌注射破傷風免疫球蛋白。注射破傷風后一周內要注意休息，不能吃辛辣刺激食物，不能喝酒吸煙，也不能做劇烈的運動，保持傷口清潔，及時換藥，
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-03-31 0次
-
破傷風如何治療破傷風是一種極為嚴重的疾病，如果確診了破傷風，一定要及時的住院治療，制定綜合全面的治療措施，包括處理傷口、消除毒素來源、中和游離毒素、抗菌治療、緩解癥狀、控制并發癥等。如果患者的傷口已經愈合，則不需特殊處理。如果未愈合，并且出現化膿的情況，就需要在控制痙攣的前提下，清除壞死組織及異物，徹底的清創，并
余清華
副主任醫師上饒市人民醫院
2020-04-08 1873次
