膽管擴張并不一定是癌癥的早期，臨床上引起膽管擴張的原因有很多，不僅胰頭癌、膽管癌或者壺腹周圍癌的惡性腫瘤可以造成膽管擴張，膽道炎性狹窄、膽管結(jié)石、先天性膽管擴張癥等原因，同樣也可以引起膽管擴張。另外，即使是癌癥引起的膽管擴張，也有可能已經(jīng)屬于病變的晚期。目前臨床上對于胰頭癌或者膽管癌的分期判斷，并不是通過是否存在膽管擴張，而是主要根據(jù)腫瘤直徑的大小、浸潤的深度和范圍、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及是否存在遠處轉(zhuǎn)移等。
膽管擴張是癌癥早期嗎
周銳副主任醫(yī)師
武漢市普愛醫(yī)院普外科
2019-09-027940次
概述：
對癥用藥建議：
目前需要根據(jù)影像學(xué)來判斷，尤其是增強CT或者核磁共振。應(yīng)當注意的是，當膽管出現(xiàn)較為明顯的擴張時，說明膽道存在明顯的梗阻，此時腫瘤的直徑可能已經(jīng)較大，甚至已經(jīng)造成完全性梗阻，引起較為明顯的黃疸癥狀，可能已經(jīng)處于惡性腫瘤的中晚期，甚至已經(jīng)無法進行手術(shù)治療。
飲食注意：
不同類型的擴張癥，手術(shù)治療方式也是不一樣的，原則上應(yīng)當切除病變膽管。膽管結(jié)石造成的膽管擴張應(yīng)當遵循取凈結(jié)石、控制感染、解除狹窄的原則。肝內(nèi)膽管結(jié)石如果引起肝臟萎縮，還有可能需要行病變肝臟切除。另外，膽管擴張還有可能是膽管癌、胰頭癌等原因造成的，首先應(yīng)當考慮根治性手術(shù)切除。如果無法進行手術(shù)，還可以通過介入或者放置支架，減輕黃疸、控制感染等。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:10
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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齊瑞兆
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膽管擴張是癌癥早期嗎膽管擴張是診斷學(xué)的名詞，指的是在b超、ct或者核磁的影像診斷下發(fā)現(xiàn)膽管有擴張的情況，并不能代表病人患有腫瘤或者說腫瘤的早、中、晚期。膽管擴張的同時要觀察膽管內(nèi)有沒有占位的情況，如果考慮膽管內(nèi)合并有低密度的占位的情況，可能高度懷疑病人患有膽管的惡性腫瘤，需要病理學(xué)的確診，最后來診斷是否是膽管癌。另外膽管癌的早中晚期的判斷是根據(jù)腫瘤在膽管壁的情況具體分析的，也就是t1期t2期的病人是指的膽管癌的腫瘤，侵及的是膽管壁內(nèi)，還是侵及到膽管的全層，還是有周圍組織的侵及，從而判斷膽管癌是惡性是早期還是晚期，所以膽管擴張并不指的是腫瘤，也不能代表腫瘤的早中晚期。語音時長 01:28”
劉國旗
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膽管擴張是癌癥嗎膽管擴張并不一定是癌癥。膽管擴張是一種影像學(xué)的表現(xiàn)，可以見于膽管的梗阻、狹窄，導(dǎo)致梗阻或者狹窄段以上的部位膽管出現(xiàn)擴張。可以見于一些良性的疾病，像急性的膽囊炎、化膿性膽囊炎、膽囊結(jié)石，還可以見于一些先天性的膽道狹窄。還有一些其它疾病，像自身免疫性胰腺炎，還有像不典型的腹膜后的纖維化合并的膽管的狹窄、膽管內(nèi)乳頭瘤病等等相關(guān)性。這些良性的疾病也可以見于膽管的擴張。膽管癌和膽囊癌的病人也可以有膽管擴張的影像學(xué)的情況，所以說具體的還要靠病理的診斷，最終來確診是否是癌癥。另外的還需要結(jié)合病人一些相關(guān)的癥狀，影像學(xué)的表現(xiàn)綜合來判斷，所以說，單純的膽管擴張病不是癌癥。語音時長 01:18”
劉國旗
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2019-04-08 2702次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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高鵬驥
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蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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