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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6641次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14573次

• 持續蛋白尿是腎炎嗎
  持續性蛋白尿最有可能是腎炎引起來的，但是也有可能是以下幾種疾病:1、體位性蛋白尿:主要見于青少年，尤其是體型瘦高的患者，是由于脊柱前凸造成的。患者站立時會有蛋白尿，平躺時蛋白尿消失。2、慢性前列腺炎或慢性泌尿系感染也會出現持續的蛋白尿，但是此時患者多數會合并有白細胞升高。3、左腎靜脈受壓引起的胡桃夾綜合征患者少部分也會有持續的蛋白尿。上述幾種疾病引起的持續性蛋白尿，可以通過其他相關檢查，比如尿常規、泌尿系影像學檢查來鑒別，即使持續性蛋白尿是腎炎引起來的，因為腎炎種類非常多，不同類型的腎炎病情嚴重程度以及預后差別非常大，所以需要進一步完善24小時尿蛋白定量、腎功能相關抗體，甚至腎活檢等相關檢查，以確定病情。
  語音時長 1:35”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-28 2939次

• 蛋白尿是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者出現蛋白尿，很有可能就是腎小球腎炎，也有可能是腎病綜合征或其他原因導致的患者出現一些生理性的蛋白尿。因此如果患者出現蛋白尿，建議患者不必過度恐慌，建議患者應當注意不要擅自應用一些藥物，更不要擅自用一些偏方和秘方，也不要去一些所謂的腎臟病專科醫院，以免上當受騙，延誤病情。建議患者在出現蛋白尿之后，應當盡快去正規綜合性醫院腎臟病科就診，要在醫生的指導下完善相關化驗檢，查必要時還需要進行腎臟穿刺病理學檢查，從而來綜合評估患者病情，從而能夠得到更針對性的治療。建議患者在治療期間應注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食，避免過度勞累，以免病情加重，如果病情處于急性期，應當注意臥床休息。
  語音時長 1:26”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 1625次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  病情分析：蛋白尿和隱血多數是腎炎，也可見于尿路感染。腎炎患者表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分尿路感染的患者在病變嚴重時也可出現蛋白尿及尿中隱血，抗感染治療后癥狀可消失。意見建議：尿中出現蛋白尿和隱血應注意觀察是否合并有白細胞增多，必要時可應用抗生素進行治療。同時注意休息，給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 1301次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 持續蛋白尿是腎炎嗎
  持續蛋白尿是指尿液中持續存在蛋白質，這種情況并不一定就意味著患有腎炎。雖然腎炎是導致蛋白尿的一個重要原因，但還有其他多種因素也可能引起蛋白尿。1、腎炎確實會導致蛋白尿。腎炎是指腎臟發生炎癥，腎小球濾過膜的通透性增加，使得蛋白質得以進入尿液。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次

• 蛋白尿是腎炎嗎
  在臨床上如果患者出現蛋白尿并不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白主要包括功能性蛋白尿和體位性蛋白尿。所謂功能性蛋白尿指的就是當患者機體受到劇烈運動、低溫刺激，出現發熱、精神緊張或者交感神經興奮，從而會導致患者出現暫時性的輕度蛋白尿，此時患者尿常規檢查蛋白尿定性不超過一個加號，2
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 235次