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粗隆間骨折evans分型

概述:

粗隆間骨折的Evans分型,是臨床上針對粗隆間骨折,應用最為廣泛的分型方式。這種分型將粗隆間骨折,分為順粗隆間骨折和反粗隆間骨折,而前者要分為四個亞型。

分型:

一型,順粗隆間骨折。此類骨折的骨折線是從大粗隆指向小粗隆的方向, 其四個亞型為:

A型,骨折線通過粗隆間。沒有明顯移位,沒有多余骨折塊。

B型,相對A型有明顯的移位。

C型,在B型的基礎上,大粗隆周圍有一些小的骨折塊。

D型,在C型的基礎上,小粗隆周圍也有一些骨折塊。骨折端極不穩定。

二型,反粗隆間骨折。骨折線的方向跟一型相反,此類骨折一旦發生,非常不穩定,容易向內側成角,遠端骨折塊向上向外移位。

指導建議:

粗隆間折一旦發生的話,除了存在手術禁忌癥的情況,建議大部分患者采取手術切開復位內固定治療,因為這種治療方式復位更加徹底,而且固定更加牢固,更重要的是這種治療,能夠預防粗隆間骨折大部分的并發癥。這類骨折一旦采取保守治療,不僅愈合非常緩慢,而且有可能使患者長期臥床,繼而產生諸如墜積性肺炎性、泌尿系統感染、褥瘡、深靜脈血栓等一系列的并發癥,在這其中,有些并發癥對于患者,尤其是老年患者,是非常致命的。

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