患有肺結核的患者有咯血的情況是比較常見的癥狀，在活動性或痰涂陽性肺結核的患者中，咳血癥狀占有30%~40%之間，這種情況不必過于緊張焦慮，通過積極的治療是能夠使癥狀好轉，需要注意鎮靜止血，選擇側臥位，避免咯血，而導致的窒息，并且還要預防肺結核的傳播。
肺結核吐血嚴重嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-04-263191次
概述：
對癥用藥建議：
一般少量的咯血，需要避免緊張焦慮的情緒，臥床休息，可以用止血芳酸，止血敏，安絡血等藥物進行止血，如果是大咯血，可以用垂體后葉素，加入葡萄糖中緩慢靜脈注射。垂體后葉素收縮小動脈，使肺循環血量減少，達到很好的止血效果，如果是有高血壓，冠心病，心衰等患者是禁止使用的。如果是支氣管動脈破壞造成的大咯血，可以采用支氣管動脈栓塞法。
飲食注意：
肺結核咳血的情況，一定要注意休息，最好臥床休息，必須住院治療，根據癥狀給予對癥的治療；在飲食上，一定要適當的增加營養，多吃一些富含蛋白質和維生素的食物，但一定要注意少吃辛辣刺激、生冷寒涼的食物，需要少食多餐，避免飲食不消化，造成胃腸不適的癥狀，還要避免煙酒刺激。結核病病程比較長，容易復發，一定要做好長期的隨訪，并且規律服用藥物。
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強陽性肺結核嚴重嗎強陽性肺結核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關系，如果患者本身就接種過結核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結果，但是他本身可能沒有結核菌。但是大部分出現強陽性結果的患者可能提示體內是有結核病灶或者潛在的結核感染，當發現患者出現PPD強陽性結果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結核病灶或者其他的病灶，然后判斷結核到底有多嚴重，通常查到結核病灶之后需要進行抗結核治療。抗結核治療常用的四聯藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結果只是提示有可能出現肺結核，可能跟結核嚴重程度有一定相關性，但不是出現強陽性結果就一定是比較嚴重的肺結核。
01:36
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4627次
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01:22
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2701次
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肺結核吐血嚴重嗎如果肺結核吐血的話這種癥狀是比較嚴重的，結核病是由于結核桿菌引起的慢性傳染病，可以累積到全身多個器官，但是這種情況以肺結核最為常見。本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死形成空洞，臨床上多呈慢性的一個過程，少數可以急起發病常有低熱、乏力等全身的癥狀和咳嗽咳血等呼吸系統的表現，主要是化學藥物的治療常用的藥物有利福平、乙胺丁醇等等。應該遵循以下幾個原則早期聯合，適量，規律全程一般均服用藥物一年以上才可以停藥，目前我國主要采用短期強化治療有醫生全程監督，療程一般在六到八個月左右。語音時長 1:28”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-29 8544次
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肺結核吐血算不算嚴重肺結核是通過呼吸道傳播的疾病，可以引起人出現咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、胸痛、呼吸困難、發燒、沒有力氣、消瘦等臨床癥狀。一般來講的話，沒有咯血的肺結核，病情通常不嚴重，如果肺結核患者出現咯血的話，通常這種情況說明病情比較嚴重。特別是吐血，說明咯血的量比較大。這種情況需要去醫院就診，一般需要去醫院感染科或者呼吸科緊急治療，主要是怕肺結核大咯血引起窒息，這種情況就非常危急。如果沒有引起氣管堵塞窒息的話，通常肺結核咯血通過藥物治療可以止住。如果藥物治療止不住的話，還需要介入治療或者手術治療。語音時長 1:14”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-16 3594次
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肺結核吐血嚴重嗎病情分析：肺結核患者出現吐血說明患者的病情已經比較嚴重，除了使用必需的抗結核桿菌藥物常規治療以外，患者還需要進行止血治療，例如使用止血酶。對于吐血嚴重的患者，還需要做個血管造影，以便造出出血位置，然后進行止血治療。意見建議：吐血的患者一定要注意保持姿勢，患者盡量躺下，頭向一側，避免造成呼吸不暢。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-28 2705次
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肺結核吐血嗎病情分析：肺結核患者是有可能出現吐血的表現，主要是由于結核菌感染導致炎癥病灶，時間久了有可能引起肺動脈或者支氣管動脈破裂引起的出血，同時，還伴有午后低熱，夜間盜汗，乏力，消瘦，咳嗽，咳痰等表現。意見建議：平常要注意休息，不要過度的勞累，也不要經常熬夜，要養成良好的生活習慣，定期體檢也比較重要，規律的抗結核治療也是治愈本病的關鍵。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-07-16 1302次
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