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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 16299次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6469次

• 為什么會咳血
  有咳血癥狀的疾病輕則咽炎，呼吸道感染引起的呼吸道小靜脈破裂出血。重者結核、胸膜炎、肺癌，雖然后者發(fā)生概率較低，但是也需加以重視。建議做肺ct看看是否有陰影，是否有胸腔積液，如沒有則可排除肺癌、結核和胸膜炎，考慮這是一般的咽炎和肺部炎癥，引起的呼吸道小靜脈破爛出血引起的咳血和血痰。平時的生活多喝水注意休息不要吃辛辣刺激性的食物。
  語音時長 1:18”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 3652次

• 心衰會咳血嗎
  心衰是有可能咯血的，心衰的癥狀中包括了咳嗽，咳痰，咯血。咳嗽，咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點，偶可見痰中帶有血絲。急性左心衰時，可以出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。長期慢性肺淤血，肺靜脈壓力升高，可導致肺循環(huán)和支氣管血液循環(huán)之間在支氣管黏膜下形成側支，此種血管一旦破裂即可引起大咯血，嚴重時危及生命。
  語音時長 01:10”
  陳敏 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-01-09 5410次

• 心衰會咳血嗎
  嚴重的心力衰竭是會引起咳血的。嚴重的心力衰竭會導致咳嗽以及氣管和氣管黏膜血管破裂而引起出血。如果是左心衰竭，那么主要表現(xiàn)就是肺部循環(huán)淤血。這時可以選用強心劑，利尿劑和血管擴張劑來進行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-27 4006次

• 為什么會咳血
  咯血是指喉部以下的呼吸器官（即氣管、支氣管或肺組織）出血，并經(jīng)咳嗽動作從口腔排出的過程。咯血不僅可由呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病、外傷及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起。平時多注意身體，多休息，不要干重活，飲食清淡。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 左心衰竭為什么會咳嗽咳血
  左心衰竭咳嗽咳血是由于左心房壓力增高，肺靜脈血液回流障礙，導致肺泡和支氣管黏膜出現(xiàn)淤血，分泌物增多引起的咳嗽，當氣管黏膜下小血管發(fā)生破裂時，則可能會出現(xiàn)咳血的癥狀。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征，臨床上較為常見。可能是由于原發(fā)性心肌損害引起的，也可能是心臟負荷過重導致的，患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 231次

• 慢性左心衰竭會咳血嗎
  慢性左心衰竭病人很有可能會發(fā)生咳血的情況。慢性左心衰竭是指心臟收縮或舒張功能發(fā)生障礙，使心臟不能有效的排出血量，以維持機體代謝的需要的一種病理狀態(tài)。咳血的主要原因是左心衰竭引起了肺淤血，由于靜脈壓明顯升高導致血液會進入到肺泡，從而引起咳血，當慢性心力衰竭急性加重導致肺水腫，還可能出現(xiàn)咳粉紅色的泡沫狀
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 64次