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食管癌術后可能存在什么不良影響

一、術后病人常出現食后停頓感、易飽脹,胃有氣串樣感覺,需盡力打嗝后再進食,這是因為術后胃容積減少,對吞咽的空氣排出后食物才可進入的緣故。一次進食過多會引起胸腔內的胃明顯擴張,導致胸悶、氣短且易出現消化不良。

二、部分病人進食后出現上腹飽脹感,惡疾反復嘔吐大量胃內的容物,根據情況與胃腸減壓。空腸造瘺的病與腸內、腸外營養支持及藥物調整胃腸道功能如多潘立酮片等。由于手術時迷走神經被切斷部分病人可出現腹瀉、唾液增多,可以對癥處理。

三、有的病人術后反酸、胸骨后灼痛、嘔吐甚至嘔血,這是因為術后喪失了賁門的抗反流機制。胃液及胃內容物反流到食管所致。口服藥物如奧美拉唑等即可緩解癥狀,必要時可進行纖維內窺鏡檢查。核實管壓力計ph值測定已確定有無反流性食管炎和吻合口潰瘍,嚴重的病例可手術處理。

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