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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8353次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4907次

• 怎么預(yù)防心衰竭
  預(yù)防心力衰竭，主要就是應(yīng)該預(yù)防感冒，在感冒流行季節(jié)或者是氣溫變化時(shí)，患者一定要適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物，去人群密集的地方一定要佩戴口罩。還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍w力活動(dòng)，但是要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，這樣是能夠增強(qiáng)體質(zhì)的?；颊叩娘嬍骋惨貏e的注意，主要是以少油，多吃一些維生素和纖維素含量高的新鮮水果和蔬菜。患者要控制食物中鈉鹽的攝入，而且還要有一個(gè)健康的生活方式，一定要戒煙戒酒，保持心態(tài)的平和，避免過(guò)于激動(dòng)，還要保證充足的睡眠，避免熬夜，避免勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-05 1569次

• 左心衰竭怎么緩解
  左心衰憋喘加重時(shí)首先取臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，給予高流量的鼻導(dǎo)管吸氧，增加氧合，若不緩解，可采取無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)正壓或雙水平氣道正壓給氧，增加肺泡內(nèi)壓力，加強(qiáng)氣體交換，改善肺水腫癥狀。如果出現(xiàn)煩躁不安，可給予嗎啡3-5mg靜脈注射，也有舒張小血管的功能而減輕心臟負(fù)荷。利尿劑的治療中，呋塞米20-40mg靜脈注射，除利尿作用外，還有靜脈擴(kuò)張的作用，有利于肺水腫的緩解。茶堿類藥物可以解除支氣管痙攣。如果有快速型心房顫動(dòng)，并伴有心室擴(kuò)大，有左心收縮功能不全者，可給予洋地黃治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 1835次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭的治療主要是應(yīng)用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷、改善患者癥狀，如托拉塞米、呋塞米、螺內(nèi)酯等。應(yīng)用改善心力衰竭遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物，常用的藥物包括acei或者arb、β受體阻滯劑等。應(yīng)用增加心肌收縮力的藥物，能夠增加心肌的收縮力、增加心肌排血量、糾正心衰，如西地蘭、地高辛等。意見(jiàn)建議：左心衰竭患者改善生活習(xí)慣，比如規(guī)律的作息、按時(shí)服藥、不要給自己過(guò)多的壓力、堅(jiān)持適量的活動(dòng)等。飲食以低鹽低脂為主，限制水的攝入。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-17 2903次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 左心衰竭如何預(yù)防
  左心衰竭可以通過(guò)健康飲食以及規(guī)律作息的方式進(jìn)行預(yù)防。因?yàn)樽笮乃ソ吲c生活作息以及飲食習(xí)慣有著一定的關(guān)系，所以左心衰竭是可以預(yù)防，主要是防止心臟疾病，患者需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保持充足的睡眠，早睡早起，避免長(zhǎng)期熬夜，如果長(zhǎng)期熬夜過(guò)度勞累，就有可能會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)患者出現(xiàn)左心衰竭的情況。也要保持健
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 76次

• 如何預(yù)防慢性左心衰竭
  可以通過(guò)積極治療原發(fā)病、預(yù)防感冒、飲食保持清淡少鹽等方式預(yù)防慢性左心衰竭。1、積極治療原發(fā)病：想要預(yù)防慢性左心衰竭，首先要積極治療原發(fā)病，比如說(shuō)冠心病和高血壓，這些疾病都是引起慢性左心衰竭的常見(jiàn)因素。2、預(yù)防感冒：積極預(yù)防感冒對(duì)于預(yù)防慢性左心衰竭來(lái)說(shuō)有著比較大的幫助。如果是在感冒流行的季節(jié)或者是有氣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 75次