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• 小三陽可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽的病人，治療的過程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹梗_實(shí)沒有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 42344次

• 小三陽轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽性。一般來說小三陽是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽還是小三陽來判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽的患者來說，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無肝硬化肝癌家族史，無肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來說，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 14149次

• 乙肝小三陽忽然轉(zhuǎn)陰了
  乙肝小三陽的病人在進(jìn)行檢查的時(shí)候，可能突然發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，這種情況臨床上是存在，是因?yàn)樽约罕旧淼牡挚沽Ρ容^良好，隨著時(shí)間的推移，隨著自己抵抗力、免疫力清除乙肝病毒最終戰(zhàn)勝乙肝病毒，就可以出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。同時(shí)出現(xiàn)乙肝表面抗體轉(zhuǎn)陽。這種情況提示徹底根治乙肝感染，這種情況一般來說是好事，但是建議進(jìn)行肝功能的檢查和肝臟彩超的檢查。以及乙肝病毒DNA的檢查來進(jìn)一步的確認(rèn)。因?yàn)橛猩俨糠植∪耍m然自己戰(zhàn)勝乙肝，但是可能肝臟已經(jīng)造成嚴(yán)重的損傷，甚至部分病例可能存在肝硬化的可能，所以如果進(jìn)行相關(guān)的檢查，發(fā)現(xiàn)問題還是要進(jìn)行相應(yīng)的處理，如果這些檢查都正常，一般來說不需要做出特殊的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-12 8324次

• 小三陽轉(zhuǎn)陰
  小三陽是乙肝當(dāng)中的一種類型，指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原，e抗體以及核心抗體陽性。對(duì)于小三陽，我們要做好全面的病情評(píng)估，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能，凝血功能，乙肝病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果小三陽屬于肝炎活動(dòng)期應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，尤其是抗病毒治療，可以有效的預(yù)防乙肝疾病的進(jìn)展，防止或者是減少終末期肝病的發(fā)生。小三陽轉(zhuǎn)陰包括以下幾方面的轉(zhuǎn)陰：首先是乙肝病毒定陰定量的轉(zhuǎn)移，這也是乙肝抗病毒治療所要達(dá)到的第一個(gè)指標(biāo)的結(jié)果，病毒轉(zhuǎn)陰以后在基礎(chǔ)上，肝功能恢復(fù)正常，各項(xiàng)指標(biāo)沒有明顯的異常，肝臟功能處于正常的狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上可以發(fā)生表面抗原的轉(zhuǎn)陰，但是這種幾率是非常低的，所以對(duì)于乙肝病人來說，不要太過于高的定一些要求或者是標(biāo)準(zhǔn)，表面抗原轉(zhuǎn)陰固然很好，但是并不是每個(gè)病人都可以達(dá)到的，只要能很好的控制病情，不要太在意一些指標(biāo)的結(jié)果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 13047次

• 乙肝小三陽多久能轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽一般是很難實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的自發(fā)性的轉(zhuǎn)陰。意見建議：乙肝小三陽一般容易表現(xiàn)為肝臟功能正常，病毒的水平比較低，乙肝小三陽如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，是不需要進(jìn)行治療和處理的，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行治療和處理，定期的復(fù)查隨訪。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1803次

• 小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：小三陽是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長(zhǎng)期的維持，一般來說也并不容易出問題。意見建議：關(guān)于乙肝小三陽需要休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽性，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 1902次

• 乙肝小三陽忽然轉(zhuǎn)陰了
  乙肝小三陽忽然轉(zhuǎn)陰，在醫(yī)學(xué)上并非不可能的現(xiàn)象。這通常意味著患者體內(nèi)的乙型肝炎病毒感染得到了有效控制，病毒復(fù)制活躍度顯著降低，甚至可能達(dá)到了臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)可能由多重因素共同作用。以下五點(diǎn)可能是乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰的關(guān)鍵因素：1、規(guī)范
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 乙肝小三陽忽然轉(zhuǎn)陰了
  乙肝小三陽的病人在進(jìn)行檢查的時(shí)候，可能突然發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，這種情況臨床上是存在，是因?yàn)樽约罕旧淼牡挚沽Ρ容^良好，隨著時(shí)間的推移，隨著自己抵抗力、免疫力清除乙肝病毒最終戰(zhàn)勝乙肝病毒，就可以出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。同時(shí)出現(xiàn)乙肝表面抗體轉(zhuǎn)陽。這種情況提示徹底根治乙肝感染，這種情況一般來說是好事，但是建
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 370次