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取環后來第一次月經量特別多一般是子宮內膜損傷、內分泌失調、子宮內膜炎等導致的，需要對因治療。

1、子宮內膜損傷：

取環術后，如果對子宮內膜造成損傷，導致子宮內有淤血，來月經時隨著子宮的收縮淤血排出，便會導致月經量增多。患者可在醫生的指導下使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、坤泰膠囊等藥物治療，幫助修補損傷的子宮內膜。

2、內分泌失調：

患者取環術后，如果精神過于緊張和焦慮，會導致內分泌失調，激素水平異常便會使子宮內膜增厚，來月經時會使月經量增多。可在醫生的指導下使用氨甲環酸片、黃體酮膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物進行治療。

3、子宮內膜炎：

如果患者在取環時，手術器械消毒不嚴格，導致子宮內膜炎，炎癥刺激也會出現月經量增多的表現。在醫生的指導下使用注射用鹽酸頭孢甲肟、注射用氟氧頭孢鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物進行治療。

除了以上常見原因之外，還可能是因為子宮肌瘤引起的，可在醫生的指導下行宮腔鏡手術等手術進行治療，能夠改善患者的癥狀。

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