孩子上課尖叫考慮是正常現象、受到驚嚇、缺鈣、孤獨癥、小兒抽動穢語綜合征等問題，如果癥狀持續不能緩解，應及時就醫治療。
1、正常現象：
如果孩子上課時受到老師的表揚，或者遇到了有趣的事情，會因為興奮或激動不自主的發出尖叫的聲音，屬于正常的現象，可以引導孩子遵守課堂紀律，能夠使這種情況得到改善。
2、受到驚嚇：
如果孩子上課時受到驚嚇，也會出現尖叫的情況，還可能會伴有緊張、恐懼等不良情緒，老師以及家長應及時給予安慰，讓孩子保持穩定的情緒。
3、缺鈣：
如果孩子平時經常挑食，會導致身體營養不良，如果體內的鈣含量不足，可能會引起大腦皮層異常興奮，出現異常尖叫的現象，需要在醫生的指導下使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、乳酸鈣顆粒等藥物治療，幫助緩解癥狀。
4、孤獨癥：
如果孩子患有孤獨癥，會伴有不同程度的社會交往障礙、語言發育障礙等，如果在上課時，孩子不能通過語言表達自己的需求，可能會通過尖叫的形式表達，引發外界的注意，此時可以在專業醫生的指導下進行心理治療，能夠改善孩子的心理狀態。
5、小兒抽動穢語綜合征：
是一種精神障礙性疾病，容易受到心理因素等方面的影響，導致孩子出現突然的多發性抽動，可表現為大聲尖叫，需要遵醫囑使用鹽酸舍曲林片、利培酮片、奮乃靜片等藥物改善，服藥前可以先喝一口水濕潤咽喉部，避免藥物粘在口腔。
平時應避免給孩子施加過多的壓力，減輕課外負擔，日常可以適當的進行體育鍛煉，能夠增強體質，提高免疫力。
