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• 泌乳素垂體瘤怎樣治療

  泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱(chēng)為微腺瘤，大于一個(gè)厘米稱(chēng)為微腺瘤，大于一個(gè)厘米稱(chēng)為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無(wú)功能的瘤子。一般來(lái)講，直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對(duì)于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術(shù)治療。

  

  01:52
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5213次

• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門(mén)脈血供而使泌乳素升高。對(duì)泌乳素瘤，首選多巴胺激動(dòng)劑治療，這類(lèi)藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復(fù)發(fā)，一般要長(zhǎng)期用藥；藥物無(wú)效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù)，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。對(duì)藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常，擺脫長(zhǎng)期依賴(lài)溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5743次

• 泌乳素瘤如何診斷
  高泌乳素血癥和泌乳素瘤的診斷包括定位、定性的診斷。定性診斷，是否具有高泌乳素血癥的臨床表現(xiàn)是否存在血中泌乳素濃度的升高。定位的診斷就是明確泌乳素升高的來(lái)源。因此檢查應(yīng)按照上述的思路進(jìn)行開(kāi)展。首先，如何確定患者是否為高泌乳素血癥，需要看患者是否具有典型的閉經(jīng)泌乳的臨床表現(xiàn)，反復(fù)測(cè)定泌乳素水平，如果明顯大于200微克每升，泌乳素水平非生理性升高，診斷高明素血癥，并且是病理性的升高。高泌乳素的原因也就是定位診斷，需要腺垂體核磁檢查，來(lái)進(jìn)一步地確定部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2920次

• 泌乳素瘤如何痊愈
  泌乳素瘤，達(dá)到臨床治愈有可能需要口服藥物處理，有可能需要手術(shù)治療，具體的要由患者垂體泌乳素瘤的病情來(lái)定，假如患者垂體泌乳素瘤相對(duì)比較小，而且使用口服藥物是有效的，副作用又比較小的情況之下，首選口服藥物進(jìn)行治療，而且絕大多數(shù)的患者都首選溴隱亭這類(lèi)藥物進(jìn)行治療。這類(lèi)藥物如果在長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的使用過(guò)程之中，使得體內(nèi)的泌乳素水平一直維持于正常范圍之內(nèi)，而且腫瘤幾乎消失不見(jiàn)的話，是可以考慮停藥的，考慮出現(xiàn)臨床治愈了。但是有些患者如果再次復(fù)發(fā)的話，還是需要繼續(xù)服藥的。而如果是不適合口服藥物，則會(huì)選擇手術(shù)治療，也有可能在手術(shù)切除之后，達(dá)到臨床治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-12 1494次

• 什么叫做泌乳素瘤
  病情分析：泌乳素瘤大多是指腦垂體長(zhǎng)有腫瘤，是良性腫瘤，但是這種腫瘤可以分泌泌乳素，從而引起患者體內(nèi)出現(xiàn)高泌乳素血癥，誘發(fā)患者出現(xiàn)溢乳、月經(jīng)紊亂等相應(yīng)癥狀。意見(jiàn)建議：建議泌乳素瘤的患者及時(shí)就診內(nèi)分泌科明確診斷，然后可以選用溴隱亭對(duì)癥治療。不可以盲目選用手術(shù)的方式切除泌乳素瘤，否則會(huì)引起嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1303次

• 泌乳素瘤會(huì)痛嗎
  泌乳素瘤也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的，這是屬于垂體瘤的一種類(lèi)型，腫瘤如果出現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)，就會(huì)引起壓力增高，可引起頭痛，另外還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)了內(nèi)分泌的紊亂，出現(xiàn)溢乳以及月經(jīng)紊亂，也可以影響到視力，導(dǎo)致視力下降和視野缺損。通過(guò)顱腦磁共振檢查以及體內(nèi)激素水平檢查就能確診，檢查腫瘤小的話可以通過(guò)溴隱亭治療，腫瘤比較大的話需要進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2101次

• 泌乳素瘤如何手術(shù)
  泌乳素瘤，如果是微腺瘤，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法。目前，我們可以通過(guò)口腔或者鼻腔蝶竇的途徑做手術(shù)，選擇腺瘤組織切除，保留正常的垂體組織。如果是垂體大腺瘤，一般考慮開(kāi)顱手術(shù)的方法。手術(shù)以后，我們可以采用放射治療，清除不能完全切除的腫瘤組織。對(duì)于垂體微腺瘤，可以考慮內(nèi)科保守治療的辦法，比如溴隱亭治療，總療
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 339次

• 如何治療垂體泌乳素瘤
  目前治療泌乳素瘤首選的治療方式還是口服藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然除了口服藥物治療之外，還有手術(shù)治療，以及放射治療這兩大類(lèi)方式可以選擇。當(dāng)使用口服藥物不起作用，或者是副作用太大，或者考慮垂體部位的腫瘤疑似惡性腫瘤，或者因垂體泌乳素瘤的體積比較大，存在壓迫癥狀，或者存在垂體卒中風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，建議選擇手術(shù)治療。而當(dāng)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 146次