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• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點的半胱氨酸殘基形成共價鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細胞抗原受體和細胞因子受體通路的信號分子，BTK通過B細胞表面受體活化的信號通路，為B細胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細胞的體內增殖和存活，以及體外細胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應確認其妊娠狀態，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個月內避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結束治療后3個月內避免生育，禁用于已經對伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-02 11763次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時間大致固定，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。應用水送服整粒膠囊，請勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現任何大于等于3級非血液學毒性，大于3級伴感染或發熱的中性粒細胞減少癥，或者4級血液學毒性時，應中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計劃時間服用，可以在當天盡快服用。第二天繼續在正常計劃時間服藥，請勿額外服用以彌補漏服劑量。注意事項，一、最常發生的不良反應，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級或4級非血液學不良反應，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發生了不同級別的出血事件，包括青腫和淤點，根據手術類型和出血風險，應在術前和術后暫停用藥至少3到7天。四、對于機會性感染風險增加的患者，應考慮根據標準治療進行預防。五、需每月監測一次全血細胞計數。六、監測患者是否有提示，間質性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應定期監測所有患者，是否發生心律失常。八、循環淋巴細胞計數過高，可能增加白細胞淤滯風險，考慮暫停使用伊布替尼，應密切監測患者，視臨床表現給予包括補水或白細胞去除術在內的支持治療。九、開始治療后，監測患者有無新發高血壓或不能充分控制的高血壓，適當調整現有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態，應根據當地醫療標準，監測并控制患者的病情，防止乙型肝炎復發。十二、可能出現疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時不需進行劑量調整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強效CYP3A誘導劑合并用藥。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-02 9169次

• 伊布替尼膠囊的禁忌
  伊布替尼膠囊的主要禁忌就是對這個藥物的成分有過敏反應的患者是禁止服用的。這個藥物主要用于既往至少接受過一次治療的套細胞淋巴瘤患者的治療，另外還可用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的治療。這個藥物在使用過程中部分患者會出現不良反應，比如出血，感染，血細胞減少，間質性肺部疾病，房顫，高血壓以及腫瘤溶解綜合征等副作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-05-12 4320次

• 腎炎能吃澤耳根嗎
  澤耳根又名魚腥草、狗心草、狗點耳，在中醫典籍里出現的次數還是很多的。在本草綱目中提到用魚腥草治療痔瘡、疔瘡、小兒脫肛、蟲牙疼、顎舌、蟲傷以及瘧疾。不過都是外敷，沒有當成草藥煎湯喝的。不建議大家在腎炎后吃澤耳根，因為魚腥草含有的瑪多林內酰胺和強腎毒性、強致癌性的瑪多林酸，會導致腎炎患者的病情加重。雖然國家藥品食品監督部門曾為魚腥草辟謠說它是不會致癌的，但是它確實是可以導致腎臟功能的負擔加重，所以不建議大家在有腎病的情況下吃澤耳根。
  語音時長 1:20”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 2918次

• 尼洛替尼能治帕金森嗎
  病情分析：目前沒有循證醫學的證據證明這種藥物可以治療帕金森病。所以帕金森病的患者要注意去正規醫院就診，按照醫生的建議合理的服用左旋多巴之類的藥物或者是多巴胺受體激動劑。意見建議：建議帕金森病患者要注意心態調整，不要過于的焦慮緊張抑郁，這樣對病情是沒有好處的。平時要注意適當的進行戶外運動，特別是進行平衡功能的訓練。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-25 1303次

• 尼洛替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：尼洛替尼膠囊適用于對于以往醫治抗藥性或者是不耐受性的費城染色體陽型的慢性髓性白血病慢性期或者是加快期成年人患者。它的主要作用就是高度的結合，BCR/ABL融合基因當中的ATP結合位點，從而抑制細胞的增殖。意見建議：患者在用藥上一定要根據醫生指導來用用，而且在應用該藥物的時候可能會造成血小板減少，所以建議每過兩周要做多次全血細胞計數。
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-02 2503次

• 澤布替尼多久會耐藥
  澤布替尼一般服藥24~36個月會耐藥。出現嚴重的藥物不良反應，應及時向醫生咨詢和反饋，身體出現異常癥狀，應及時就醫。澤布替尼是一種新型強效布魯頓氏酪氨酸激酶抑制劑，臨床上用于既往至少接受過一種治療的成人套細胞淋巴瘤患者及既往至少接受過一種治療的成人慢性淋巴細胞白血病患者。所謂耐藥一般是指細菌或病原微
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-12-06 0次

• 吃澤布替尼期間肺炎會傳染嗎
  吃澤布替尼期間肺炎會傳染，所以用藥期間仍需做好防護，防止肺炎傳染對身體造成沒有必要的傷害。澤布替尼為BTK抑制劑類抗癌藥，藥物對于肺炎的傳播無法起到預防作用，所以如果與細菌或病毒性肺炎人群進行密切交流，有可能導致肺炎感染的情況發生，所以在日常生活中應佩戴口罩做好防護，避免對身體造成再次損傷。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-10-09 125次