肝炎是肝臟炎癥的統稱，患有肝炎的患者，其血常規檢查通常會出現一系列特征性的變化。這些變化主要包括白細胞計數異常、血小板數量減少以及可能伴隨的紅細胞參數改變。下面將詳細解釋這些變化及其臨床意義。
1、白細胞計數異常
肝炎患者常出現白細胞總數的增多或減少。在急性病毒性肝炎中，白細胞總數可以正常或略高，淋巴細胞增多較為常見。而在慢性肝炎或肝硬化時，由于脾功能亢進，可能出現白細胞及中性粒細胞減少。
2、血小板數量減少
肝炎可導致血小板減少，尤其是在慢性肝炎和肝硬化患者中更為顯著。血小板減少可能與脾功能亢進、肝內血小板生成素減少或血小板破壞增多有關。
3、紅細胞參數改變
部分肝炎患者可能出現紅細胞計數下降及血紅蛋白濃度降低，表現為輕度貧血。這可能與營養不良、慢性炎癥導致的鐵代謝異常或溶血有關。
4、藥物治療對血常規的影響
在治療肝炎過程中，使用的藥物如干擾素、利巴韋林和直接抗病毒藥物（DAAs）等，也可能對血常規參數產生影響。例如，干擾素可能導致白細胞和血小板減少，而DAAs則通常對血常規影響較小。
綜上所述，肝炎患者的血常規檢查可出現多種變化，這些變化不僅反映了肝炎的病理生理過程，也為臨床診斷和治療提供了重要依據。在解讀血常規結果時，應結合患者的具體病情和所用藥物進行綜合分析。
