人工瓣膜患者有較高地發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)險，一旦發(fā)生則是死亡率很高.所以這類患者應(yīng)該盡可能減少感染地機(jī)會，比如根治齲齒，應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療皮膚軟組織或其他系統(tǒng)感染等。如果出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天地不明原因的高熱，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。由于置入的人工瓣膜相對于人體來說是一個異物，因此需要接受抗凝治療以防瓣膜上形成血栓。機(jī)械瓣置換術(shù)后需終生抗凝，生物瓣置換術(shù)后需抗凝六個月。抗凝治療一般使用口服的華法林，華法林可以有效地防止血栓形成，但一旦過量就會造成出血，嚴(yán)重的出血如顱腦出血，可危及生命。
所以在口服華法林抗凝治療期間，需要定期地復(fù)查國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR。根據(jù)INR的結(jié)果調(diào)整華法林地劑量，如果INR低就需要增加華法林地劑量，高了就需要減量或暫停一到兩次。一般機(jī)械瓣患者INR控制在2.5左右，而生物瓣地患者可控制在1.5左右。華法林受飲食藥物等多種因素的影響很大，富含維生素k地食物如胡蘿卜韭菜，動物內(nèi)臟等會降低華法林的功效。應(yīng)用抗生素也會增強(qiáng)華法林地抗凝效果，因此應(yīng)定期向?qū)？漆t(yī)生咨詢以調(diào)整華法林的使用。
