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• 先天性心臟病房間隔缺損怎么辦

  先天性心臟病房間隔缺損有一部分能自愈，自愈不了的基本上都能通過外科手術矯治或者介入封堵治療。房間隔缺損是常見的一類的先天性心臟病，一般根據不同的位置分為原發孔房缺和繼發孔房缺。原發孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷，需要外科手術去修補，是不能自愈的。絕大多數的先天性心臟病房間隔缺損是繼發孔房缺，一般分為中央型、上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型。如果是中央孔的房缺相對比較好一點，因為比較小，中央孔房缺很多都是卵圓孔未閉，還有一些中央孔房缺因為邊緣比較清楚，比較大，可以做介入封堵，如果邊緣實在不清楚也可以做右側小切口手術補上；中等大小的可以做介入封堵；小的中央孔房缺因為對血流動力學影響不大，也可以觀察有沒有可能自愈，實在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型的房缺一般自愈不了，也介入不了，因為邊緣不清晰，這時一般建議外科手術治療，可以通過右側小切口修補。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-10-27 2421次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9175次

• 心臟缺損怎么辦
  一般心臟缺損考慮有兩種可能，一種是房間隔缺損或者室間隔缺損，它有以下三種辦法：第一種情況，假如缺損面積比較小，有可能會自愈，這種情況是最好的，根本不需要特殊處理，定期復查心臟彩超即可。第二種情況，就是不能夠自愈，選擇一個合適的時期，能夠通過介入微創手術，進行分堵術，像大部分的心臟病，如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等。一般情況下可以通過介入分堵術，能夠痊愈，通過定期復查心臟彩超，未見明顯其他異常。第三種情況，可能需要在心臟大血管外科做手術治療，有些比較大的室間隔缺損，再就是復雜的先天性心臟病，比如法洛四聯癥、大動脈轉位，都需要大血管外科進行開通手術治療，然后讓缺損的部位閉合，讓患者會慢慢康復。一般術后還要定期觀察，預防并發癥發生，患者也能夠在短期內康復。
  語音時長 1:17”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-22 9175次

• 心臟瓣膜缺損癥狀有哪些
  一般情況下心臟瓣膜的缺損屬于先天發育的問題，比如先天性的瓣膜畸形導致瓣葉的缺損，這種情況往往會出現關閉不全。二尖瓣關閉不全就會出現二尖瓣的反流，在心臟舒張收縮的時候都會產生一定的異常，尤其是在心臟收縮的時候會出現二尖瓣反流，心室往心房內反流血液。這樣長期發展下去就會出現左心衰竭，會出現心悸、胸悶，氣喘，急性發作的時候患者會有明顯的喘憋，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。如果是主動脈瓣關閉不全主要是在心室舒張的時候出現主動脈瓣的反流，長此以往也會導致心功能不全，主要就是心衰的癥狀。如果出現全心衰，患者還會出現雙下肢的水腫，肝大，胸水，腹水表現。
  語音時長 1:25”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-01 7634次

• 心臟瓣膜關閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關閉不全，最主要見于一些高血壓性心臟病，風濕性心臟瓣膜病，擴張型心肌病。對于心臟瓣膜關閉不全的患者，早期輕度的關閉不全，一般不會引起很明顯的癥狀，可以定期復查，如果出現了癥狀，那就需要治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-20 3504次

• 心臟房間隔缺損怎么辦
  心臟房間隔缺損這種情況考慮是由于心臟結構改變引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短心慌的情況發生，需要積極的進行手術治療，才能夠達到很好的治療效果，需要積極的進行密切的進行觀察，定期進行心臟彩超復查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1602次

• 心臟缺損怎么辦
  一般心臟缺損考慮有兩種可能，一種是房間隔缺損或者室間隔缺損，它有以下三種辦法：第一種情況，假如缺損面積比較小，有可能會自愈，這種情況是最好的，根本不需要特殊處理，定期復查心臟彩超即可。第二種情況，就是不能夠自愈，選擇一個合適的時期，能夠通過介入微創手術，進行分堵術，像大部分的心臟病，如室間隔缺損、房
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 138次

• 心臟缺損怎么辦
  心臟缺損，作為一種復雜的心臟結構異常，其治療策略需綜合考慮缺損類型、患者年齡及整體健康狀況。一、藥物治療針對心臟缺損引起的癥狀，如心律失常、心力衰竭等，醫生通常會開具相應藥物以控制病情。例如：1、β受體阻滯劑，如美托洛爾，用于降低心率，減少
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次