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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9173次

• 主動(dòng)脈夾層分類

  主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 31166次

• 主動(dòng)脈夾層的預(yù)后。
  首先這個(gè)疾病自然經(jīng)過(guò)是十分兇險(xiǎn)的，如果沒(méi)有得到及時(shí)的診斷和治療，病死率是非常高的。據(jù)報(bào)道24小時(shí)患者內(nèi)有33%死亡的，48小時(shí)有50%的患者死亡，一周內(nèi)有80%的會(huì)出現(xiàn)死亡，95%的患者一個(gè)月內(nèi)可以出現(xiàn)死亡。有四分之三死亡的原因是由于剝離的夾層破入心包，形成心包壓塞或者是縱膈胸腔大出血，其他的患者是并發(fā)急性的心功能衰竭，遠(yuǎn)端器官灌注不良，出現(xiàn)急性的腦卒中、急性腎功能衰竭，腸壞死以及肢體壞死而導(dǎo)致死亡。而慢性的主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂的發(fā)生率仍然很高，五年生存率只有10%到15%的，另外還有三到五年的生存率可能是只有50%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 4982次

• 主動(dòng)脈夾層分離的預(yù)后
  主動(dòng)脈夾層分離指主動(dòng)脈腔內(nèi)血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，并使中膜分離，延主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的二層分離狀態(tài)，多數(shù)病歷在起病后數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)死亡，在開(kāi)始24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)病死率約為1%到20%，使病變部位范圍及程度而易。在遠(yuǎn)端范圍越小，出血量少者預(yù)后較好，疾病至起病內(nèi)兩周內(nèi)如未治療，65%到73%將于兩周內(nèi)死亡，起病后兩周以上來(lái)診者多為慢性預(yù)后較好。本病患者院外5年和10年整體生存率仍不足80%和40%，院內(nèi)存活的的急性?shī)A層患者10年生存率在30%到60%，20年為30%。威脅患者生命并導(dǎo)致后期死亡的主要因素來(lái)自受累主動(dòng)脈及相關(guān)的心血管疾病，常見(jiàn)的有夾層主動(dòng)脈持續(xù)性擴(kuò)張破裂，受累臟器血流灌注進(jìn)行性減少，以至其功能不全，嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致左心衰等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-02 3195次

• 主動(dòng)脈夾層的治療？
  主動(dòng)脈夾層是心血管疾病等災(zāi)難性危急癥，如不及時(shí)診治，48小時(shí)內(nèi)死亡率可以達(dá)到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科主要是個(gè)降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時(shí)可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2404次

• 主動(dòng)脈夾層啥意思
  病情分析：主動(dòng)脈夾層是非常嚴(yán)重的心血管急重癥，因主動(dòng)脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液由此進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜。病變部位的主動(dòng)脈腔內(nèi)膜片被分隔成真腔和假腔，之間可以相通或不通，血液在其間流動(dòng)可能形成血栓。意見(jiàn)建議：一旦突然發(fā)生不明原因的劇烈胸痛、背痛、腹痛，且癥狀持續(xù)、無(wú)法緩解，要立即到附近醫(yī)院的胸痛中心、急診科、心胸外科或血管外科就診。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-05 1401次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動(dòng)脈夾層撕裂
  主動(dòng)脈夾層撕裂是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液通過(guò)裂口流入了主動(dòng)脈壁，致使主動(dòng)脈的中層從外膜上剝離下來(lái)。主動(dòng)脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會(huì)從主動(dòng)脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會(huì)沿著主動(dòng)脈向遠(yuǎn)端延展，此時(shí)患者會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛。主動(dòng)脈夾層撕裂可發(fā)生于主動(dòng)脈任何部位，但是臨床上最常見(jiàn)的部位是在升主動(dòng)脈的近端。當(dāng)出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次