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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8360次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4908次

• 左心衰竭用什么藥
  左心衰竭的患者在治療上可以應用利尿劑，比如常用的有托拉塞米，主要的就是用于減輕肺淤血，消除液體在體內的滯留。還有就是常用的藥物有比索洛爾，美托洛爾，卡維地洛，這些也都是常用藥物，屬于β受體阻斷劑。還有就是血管轉換酶抑制劑，常用的有卡托普利，依那普利，貝那普利，這些藥物也都是臨床上比較常用的，不管是用哪些藥物都應該在醫生的檢查和指導下的應用，不能自己隨意的更換藥物，隨意亂用藥物。再一個就是在用藥上要注意飲食方面的輔助治療，盡量的飲食清淡，不要吃太飽，避免暴飲暴食。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-07 2981次

• 左心衰竭做什么檢查
  首先完善BNP檢查，是檢查，是心衰診斷，患者管理，臨床事件風險評估中的重要指標。未經治療者若BNP水平正常，可基本排除心衰診斷，已接受治療者BNP水平高則提示預后差。其次完善肌鈣蛋白的檢查，對嚴重心衰和心衰失代償者，肌酐蛋白可輕微升高，此檢查的目的是為了排除是否合并有急性冠脈綜合征。還有常規的檢查比如血常規，尿常規，肝腎功能，血糖，血脂，電解質等。影像學的檢查包括X線檢查，胸片可反映出肺淤血的征象。超聲心動圖的檢查主要觀察心腔大小和各瓣膜的情況，觀察心臟收縮功能和舒張功能及順應性，心臟的射血分數，同時還可以做心臟磁共振，病情允許還可以做冠狀動脈造影。
  語音時長 01:31”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-09 3021次

• 左心衰竭做什么檢查
  病情分析：左心衰竭患者需要完善以下的檢查化驗：抽血化驗BNP和肌鈣蛋白，完善心電圖，心臟彩超，胸部x線片或胸部CT的檢查。意見建議：存在心衰，平時一定要注意休息，避免過度的勞累，要注意預防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。要按照醫生的要求堅持服用藥物，定期去醫院復查。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-09 1402次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭用什么保養
  左心衰竭可通過飲食管理、適當運動等進行日常的保養。飲食管理：左心衰竭患者飲食中要低鈉飲食，因為左心衰竭的病人一般體內有液體的儲留，容易水腫，如果攝入過多的高鈉食物，細胞就會容易處于缺水的狀態，此時人體就需要攝入大量的水來補充細胞流失的水分，加重水腫的現象，而且體內鈉增多，會導致人體血管內血容量增多，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 83次

• 左心衰竭強心用什么
  患者患有左心衰竭強心可以遵醫囑使用強心苷類、磷酸二酯酶抑制劑、β受體激動劑等藥物，常見藥物包括去乙酰毛花苷注射液、米力農注射液等。1、強心苷類：主要包括去乙酰毛花苷注射液、地高辛片等。2、磷酸二酯酶抑制劑：常用的包括注射用氨力農、米力農注射液，但用得比較少，因為長期使用可能會導致心力衰竭加重。3、β
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 62次