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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8337次

• 心源性肺水腫的治療

  心源性肺水腫，常常突然發作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴重心律失常，也可引起。發生心源性肺水腫常突然發作，患者會胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時到正規醫院救治，病人應坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時吸氧，開通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監護病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標，維持病人的生命體征的平衡，進一步在醫生的指導下，查血常規、血氣分析、肝腎功能、胸片、胸部CT等檢查，進一步查明病因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 5288次

• 肺水腫是左心衰嗎
  肺水腫不一定就是左心衰，但是左心衰的病人可以引起肺水腫。左心衰了以后，因為肺水的增多，可以引起瘀血性的肺水腫，導致病人出現呼吸困難，端坐呼吸，大汗淋漓等表現，嚴重的病人可以出現呼吸衰竭等等。但是肺水腫可以存在多種原因，比如最常見的為急性左心衰引起的肺水腫，還有腎源性的肺水腫，神經源性的肺水腫，以及臨床上因為液體輸入量過多導致的肺水腫等等。所以如果出現了肺水腫，應該及時的尋找病因，及時的給予治療。
  語音時長 01:12”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-01-05 3770次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7483次

• 肺水腫是左心衰嗎
  病情分析：肺水腫不是左心衰，但是患者出現了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導致的癥狀，左心衰竭的患者就會出現肺淤血的情況會引起肺水腫。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，如果出現呼吸困難，可以取半臥位或者是半坐位，還要注意飲食起居的規律，一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-28 1903次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2802次

• 引起心源性水腫的是左心衰竭嗎
  引起心源性水腫的可能是左心衰竭，也有可能是右心衰竭。1、左心衰竭：左心衰竭是由于各種原因引起心臟結構或功能異常改變，代償功能不全，導致左心室收縮和舒張功能障礙，與敗血癥、貧血、重癥心肌炎有一定的關系。左心衰竭以后，心臟負荷會隨之加重，從而引起心源性水腫的情況出現。2、右心衰竭：右心衰竭是指任何原因導
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 164次

• 心源性水腫是右心衰竭嗎
  心源性水腫可能是右心衰竭。心源性水腫主要由右心衰引起，主要是由于有效循環血容量減少、腎血流量減少、繼發性醛固酮增加引起的水鈉潴留和靜脈血瘀、毛細血管靜水壓升高和組織液吸收減少所致。水腫的程度因心力衰竭的程度而異，范圍從輕微的腳踝水腫到嚴重的全身水腫，水腫的特點是首先出現在身體的低垂部位，首先出現在腳
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 112次