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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13790次

• 紅細(xì)胞少怎么回事

  紅細(xì)胞少是指外周血中紅細(xì)胞的數(shù)量低于正常范圍，紅細(xì)胞減少主要有三種原因：第一、紅細(xì)胞生成減少，臨床上有多種疾病可以導(dǎo)致，如再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，以及骨髓增生異常綜合征等，還有造血原料缺乏引起的貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血等等；第二、紅細(xì)胞減少還可由紅細(xì)胞破壞過多引起，最常見的就是各種溶血性的疾病，如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等等；第三、紅細(xì)胞減少最常見的是紅細(xì)胞丟失，常見于各種慢性失血性情況，如慢性消化道潰瘍出血，以及遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的慢性消化道出血等等。

  

  01:37
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-26 3322次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞大
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者出現(xiàn)了細(xì)胞體積大，往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏，導(dǎo)致了核漿發(fā)育不平衡。巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者往往可以出現(xiàn)葉酸，或者是維生素B12的缺乏，葉酸或者維生素B12是細(xì)胞核DNA合成過程當(dāng)中非常重要的輔酶，這兩者出現(xiàn)缺乏的時(shí)候，可以出現(xiàn)細(xì)胞核DNA的合成障礙，出現(xiàn)合成受阻的情況，但是細(xì)胞漿RNA的發(fā)育是不受影響的，所以細(xì)胞的體積可以出現(xiàn)增大，但是細(xì)胞核的發(fā)育會(huì)出現(xiàn)障礙，從而會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞體積比較大的細(xì)胞，稱為巨幼樣變的細(xì)胞。巨幼樣變的細(xì)胞，可以發(fā)生于紅細(xì)胞系統(tǒng)，也可以發(fā)生于粒細(xì)胞系統(tǒng)以及巨核細(xì)胞系統(tǒng)，這些細(xì)胞是非常容易發(fā)生溶血的，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者可以出現(xiàn)三系細(xì)胞的減少。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 2334次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞會(huì)大
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，細(xì)胞體積之所以是出現(xiàn)增大，主要是由于在DNA合成的過程當(dāng)中，葉酸和維生素B12缺乏所導(dǎo)致的。葉酸和維生素B12缺乏的時(shí)候，會(huì)影響DNA的合成，導(dǎo)致DNA復(fù)制延遲，細(xì)胞核的發(fā)育會(huì)出現(xiàn)停滯，但是RNA的合成幾乎不受影響，所以細(xì)胞漿仍在不斷的繼續(xù)的發(fā)育成熟，細(xì)胞可以呈現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，所以可以形成體積較正常增大的巨幼細(xì)胞，但是這種體積增大的巨幼細(xì)胞，往往是不合格的，有可能會(huì)出現(xiàn)骨髓內(nèi)原位溶血的現(xiàn)象，所以患者會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白的下降，出現(xiàn)貧血。所以巨幼紅細(xì)胞性貧血，之所以出現(xiàn)細(xì)胞大，主要還是由于葉酸，B12的缺乏，所導(dǎo)致的核漿發(fā)育不平衡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 3243次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞會(huì)大
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和/或維生素b12缺乏，導(dǎo)致DNA合成障礙，核分裂時(shí)間延長(zhǎng)，紅細(xì)胞增殖周期停滯于S期及G2期，而胞漿成熟，導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)不平衡，出現(xiàn)核幼漿老的巨幼細(xì)胞。意見建議：一旦確定巨幼紅細(xì)胞性貧血，及時(shí)檢查葉酸和維生素b12的水平，根據(jù)結(jié)果給予相應(yīng)的治療。但是，在不了解維生素B12水平的時(shí)候不能單獨(dú)使用葉酸，以免造成神經(jīng)系統(tǒng)的損害。治療過程中要注意查找原發(fā)病，并對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-16 2402次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞變大
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和/或維生素b12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙，所以造成紅細(xì)胞變大。臨床常表現(xiàn)乏力，輕度黃疸，面色蒼白，食欲不振，四肢麻木，感覺異常等。意見建議：貧血患者伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積變大時(shí)，要及時(shí)檢查維生素b12、葉酸水平，必要時(shí)行骨髓檢查，以便和骨髓增生異常綜合征相鑒別，作出明確診斷，以免延誤治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2503次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞貧血
  巨幼紅細(xì)胞性貧血又稱為大細(xì)胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因?yàn)閿z入不足而導(dǎo)致直接缺乏引起，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)就是紅細(xì)胞體積比較大，中性粒細(xì)胞核分葉過多，骨髓中的巨幼紅細(xì)胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡(jiǎn)稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導(dǎo)致的。這種貧血的特
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 566次