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• 什么是心臟電復律和除顫

  心臟電復律和除顫，實際上是心律失常，比較常規的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續時間在一年以內，左房前后徑在45毫米以內，這樣的病人，復律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 7451次

• 除顫適應癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監測，血壓、心率、血氧要監測起來。如果沒有在醫院，要趕快打120送醫院；如果在醫院除顫糾正心率后，除了心電監護以外，還要進行原發病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-10 5814次

• 怎樣預防心室顫動
  預防心室顫動，首先就是要對其病因進行相應的治療，再一個就是用24小時動態心電圖監測室性心律失常，或者是以心電圖運動負荷試驗，或者是臨床電生理技術誘發室性快速的心律失常，以識別有發生了原發性室顫的高危險的患者。再一個就是要應用一些抗心律失常的藥物來消除室速，減少復雜性室性早搏，比如像室性早搏連發，多源性室性早搏等等，以動態心電圖，心電圖運動負荷試驗，臨床電生理技術或者是血藥濃度評價療效。所以在預防心室顫動上，一定要根據醫生的檢查指導來及時的進行有效的預防和治療，這樣才能夠保證我們身體健康。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-18 2209次

• 高鉀血癥心室顫動原因
  室顫是各種心臟病的嚴重合并癥，是心臟患者主要的死亡原因，室顫患者復蘇的成功關鍵是及時有效地進行除顫，除顫一般選擇電擊除顫，給予電擊除顫后都能夠及時的轉復為竇性心律，發生室顫的心電圖多源性室早，成對早搏室性心動過速等等。為防止發生心律失常，可以應用藥物進行治療，胺碘酮就是常用藥，但是具體的用藥要遵照醫囑。
  語音時長 1:05”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-19 3446次

• 怎樣預防心室顫動
  病情分析：預防心室顫動，那么就要預防原發疾病，如果患者有心衰或者是心梗，一定要積極的應用藥物來進行治療，或者是選擇手術治療的方法，也需要應用抗血小板凝集的藥物來進行治療。意見建議：患者要注意飲食起居的規律，要避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，還要保持心態的平和，避免焦慮和緊張，一定要避免熬夜和勞累，還要避免做劇烈的運動。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-30 1204次

• 心室顫動的急救措施有哪些
  病情分析：心室顫動的急救措施有：電擊復律，在醫院內發生心室顫動，常選擇除顫器以非同步脈沖電流放電，使心肌恢復竇性心律。沒有除顫器或已電除顫復律后，要使用藥物復律，常使用注射氨碘酮注射液。起搏器治療，除顫后可安置植入性自動心臟轉復/除顫器，當發生室顫時可自動除顫并起搏復律。意見建議：預防心室顫動要做到，有心臟基礎疾病的患者積極治療，預防感染，要規律生活。患者家屬應學習正確的心肺復蘇術，在遇到緊急情況時可馬上施救。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-26 2405次

• 心室顫動是室性心動過速嗎
  心室顫動通常不是室性心動過速。因心室顫動屬于較為嚴重的心律失常癥狀，主要表現為心室發生無規律地顫動，并不是室性心動過速。兩者的主要區別還可在于心電圖上的表現不同。日常生活中，心室顫動一般是因患者自身電解質紊亂、手術過程中受到嚴重損傷等因素引起的。可使得患者出現面色蒼白、肢體抽搐、大小便失禁、心悸、胸
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 187次

• 心律失常心室顫動
  首先，心室顫動常見于一些缺血性的心臟病，另外還有一些抗心律失常的藥物，特別是引起qt間期延長與尖端扭轉的藥物，嚴重的缺血缺氧和預激綜合癥合并房顫都可以引起室顫的發生。對于室顫的波形，振幅和頻率是極其不規則的，沒有辦法辨認出QRS波群，st段和t波。急性心肌梗死的原發性心室顫動，可以由于舒張早期的室性
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 164次