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• 結節性紅斑與白塞病如何區分

  白塞病的皮膚表現就是結節性紅斑，結節性紅斑一般是，單側下肢或者雙側下肢都可以出現，一般來說是一個小的結節，高于皮膚表面，同時有一些硬結，還可能會伴有皮膚的發紅，按上去會疼痛，也可能不按它也會疼痛。有的人像是蚊蟲叮咬之后的表現，但實際上不是蚊蟲叮咬所致的，它是皮膚的血管病變導致的。結節性紅斑除了白塞病之外，別的病也可以出現，最常見的像結核的超敏反應、皮膚血管炎等也可以出現，這些病需要我們鑒別。需要去大醫院的風濕免疫科或者皮膚科，做進一步的鑒別診斷來排除。另外我們有些患者下肢的感染，他覺得也是結節性紅斑，它表現的是皮膚發紅疼痛、發熱，這種其實是軟組織感染，比如說像丹毒等等，也類似于結節性紅斑的表現。這種時候也需要去醫院，比如說外科或者是風濕科，或者是皮膚科來進一步明確，到底是不是結節性紅斑。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 5003次

• 結節性紅斑的癥狀和治療

  結節性紅斑，是一種侵犯到皮下脂肪組織的一種急性炎癥性的皮膚病，它的特點就是往往是我們的雙小腿，是最常累及的。雙小腿的皮膚出現一些紅色的，或紫紅色的結節，皮下結節，伴有明顯的疼痛，有自發疼痛和壓痛都會有，這是它的特點。常見于青年的女性，容易反復發作，這是它的癥狀和特點。那么治療方面，首先我們要仔細地尋找病因，引起結節性紅斑的病因，可能是感染因素，也有可能是服用了某些藥物，像嗅劑、點劑、避孕藥等等。還有可能是一些變態反應，再就是繼發于一些其他的疾病，像這種白塞病，可以出現結節性紅斑樣的皮損。那么治療方面，我們能找到病因，就積極地治療原發病，那么沒有找到病因的情況下，我們以對癥治療為主，第一，就是要抬高患肢，避免過度的運動，注意保暖，避免各種的刺激。第二，對于疼痛明顯的，我們可以口服一些止痛劑，像非甾體類的消炎鎮痛藥，可以很好地緩解結節性紅斑的疼痛癥狀。第三，就是嚴重的口服糖皮質激素，或者皮損內注射糖皮質激素，都能很好地控制結節性紅斑的急性的炎癥，還有可以用一些免疫抑制劑，像雷公藤類的藥物，這是結節性紅斑的治療。

  

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  魏愛華 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-02-13 24242次

• 如何治療結節性紅斑
  結節性紅斑的治療主要是病因治療，所以要積極的尋找并且去除病因，也要積極的對癥治療，以緩解癥狀。病情急性期的時候要注意以休息為主，最好是臥床休息，也要抬高患肢，最好是加強日常生活的護理。要努力地尋找潛在病因，為具體治療做好充足的準備，可以應用一些外用的藥物來針對局部的皮膚損害進行治療，比如可以使用含糖皮質激素的軟膏和氟輕松軟膏，者含有非甾體抗炎藥的藥膏，比如扶他林藥膏都具有一定的消炎，止痛，退熱和消腫的作用。另外，對于有明顯感染的患者，還可以使用抗生素來抗感染治療，對于發熱明顯或者伴有明顯疼痛的患者，也可以選用一些非甾體抗炎藥，比如扶他林，奈普生，布洛芬，美洛昔康等進行治療。對于合并有自身免疫性疾病的病人，也可以使用糖皮質激素，并且聯合免疫抑制劑，比如沙利度胺，羥氯喹，秋水仙堿等治療。
  語音時長 01:41”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-03 1982次

• 如何治療結節性紅斑嗎
  第一，患者在結節性紅斑發作期注意臥床休息，適當的抬高患肢，可以局部的冷敷減輕癥狀，并且注意清淡飲食。第二，是針對病因治療，如果是結核感染引起的結節性紅斑，需要抗結核治療，如果是鏈球菌感染或者是其他真菌感染導致的需要針對病原體給予抗感染治療，而對于一些風濕免疫性疾病引起的需要應用糖皮質激素或免疫抑制劑，治療原發病。第三，針對結節性紅斑這個癥狀可以局部應用糖皮質激素軟膏或者中藥進行治療。另外治療結節性紅斑，還可以應用中醫中藥，比如靜脈注射川芎嗪注射液或者口服丹參酮膠囊等，對治療結節性紅斑也有一定的作用，如果結節性紅斑反復發作或者疼痛明顯，可以口服小劑量的糖皮質激素治療。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 1462次

• 結節性紅斑如何消腫
  病情分析：結節性紅斑消腫的話，一定要注意休息，抬高患肢，避免活動，另外可以應用小劑量糖皮質激素來快速消腫止痛，也可以聯合非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬等共同治療的。意見建議：如果合并感染的情況就要積極的應用抗感染藥物治療，如果上述治療效果不好，還可以聯合沙利度胺或者秋水仙堿等治療，大多數患者預后良好。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-16 1302次

• 結節性紅斑如何控制
  病情分析：結節性紅斑往往具有一定的自限性，但是在急性期的時候也是需要及早的應用一些藥物對癥處理的，比如出現劇烈疼痛的時候，局部可以涂抹含激素制劑的藥膏或者口服非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬等緩解癥狀。意見建議：另外也可以口服糖皮質激素來進行治療的效果不好的話，還可以應用沙利度胺或者秋水仙堿治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-16 1101次

• 結節性紅斑治療多久
  結節性紅斑治療多久是和患者的發病情況有關系，比如特發性結節性紅斑的急性型，患者只是在關節腫痛或者是結節性紅斑疼痛比較明顯時，口服非甾體類抗炎藥物治療就可以。這類皮疹大多在發病后的3到6周自己就可以逐漸的消退，也不會遺留后遺癥。而對于結節性紅斑的慢性型患者的病程，可能持續數月甚至是數年，在這中間患者可
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 237次

• 如何判定是結節性紅斑
  判定結節性紅斑一般是根據患者皮疹的特點來進行的，結節性紅斑的典型皮損是好發于雙小腿伸側，是表面皮膚呈紅色或紫紅色，伴有觸痛的皮下結節，一般呈對稱性分布。這種結節性紅斑具有自愈傾向，一般在發病后的3到6周皮疹可以完全消退不遺留任何痕跡，然后可以反復出現。根據這些典型的皮損特點，就可以診斷結節性紅斑。如
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 243次