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• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實(shí)際上還是很?chē)?yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱(chēng)之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時(shí)候，可以看見(jiàn)局部有明確的陽(yáng)性體征。另外有可能摸到膽囊周?chē)鞔_的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:49
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 6560次

• 肝囊腫嚴(yán)重嗎

  肝囊腫實(shí)際上是很常見(jiàn)的病，如果坐門(mén)診一天看30個(gè)病的話，可能有那么三、四個(gè)，五、六個(gè)病人，都會(huì)出現(xiàn)這種情況。很多病人都會(huì)遇到這種情況，往往是在體檢的時(shí)候什么癥狀都沒(méi)有，突然常規(guī)體檢，發(fā)現(xiàn)肝上長(zhǎng)了一個(gè)東西，肝囊腫在診斷上，B超就很容易診斷。因?yàn)樗褪且粋€(gè)很簡(jiǎn)單的囊壁，囊液是清亮的，沒(méi)有血流。相對(duì)來(lái)說(shuō)診斷比較容易，肝囊腫它往往不會(huì)對(duì)人造成任何的危害，只有一些特殊的囊腫，它長(zhǎng)得比較大了，主要是跟它的體積和位置有關(guān)系，肝囊腫比較大。如果壓迫胃腸道，有可能造成一些上腹部的脹滿(mǎn)不適的癥狀，只有這部分病人才需要外科手術(shù)，多數(shù)肝囊腫的病人，只需要長(zhǎng)期觀察，每年做B超，定期隨訪就可以了，不需要特殊的處理。

  

  01:14
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 28731次

• 胃穿孔嚴(yán)重嗎？
  胃穿孔是普通外科常見(jiàn)的急腹癥，起病急驟、變化快、病情重，需要緊急處理。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是胃潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層漿膜層而發(fā)生的穿孔。常見(jiàn)的癥狀有：第一，突發(fā)的上腹部劇烈疼痛，腹痛是胃穿孔的最初、最經(jīng)常和最重要的癥狀，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或者穿孔部位，呈刀割樣或燒灼樣疼痛，一般較為劇烈，呈持續(xù)性，但也有陣發(fā)性加重，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散肩部呈刺痛和酸痛的感覺(jué)。第二，胃穿孔可以引起休克的癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和病人可出現(xiàn)中毒性休克的現(xiàn)象。第三，惡心嘔吐。約半數(shù)病人有惡心嘔吐，但是并不劇烈。第四，其它一些全身的情況。如發(fā)熱、白細(xì)胞增加，一般都在創(chuàng)口后數(shù)小時(shí)才出現(xiàn)。因胃穿孔疾病比較急，變化比較快，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)感染性休克甚至危及患者的生命，所以胃穿孔還是比較嚴(yán)重的一種急腹癥，需要緊急處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 16171次

• 肺穿孔嚴(yán)重嗎
  肺穿孔主要是對(duì)小兒麻醉機(jī)及器械使用不夠熟練，或者是疏忽導(dǎo)致的；或者因手術(shù)引起，肺泡破裂后氣體漏入間質(zhì)，沿著氣管和血管周?chē)蚍伍T(mén)進(jìn)入縱隔，然后進(jìn)入胸膜腔，縱隔，或者心包腔，如進(jìn)入頸部可形成皮下氣腫，病因主要為對(duì)小兒麻醉機(jī)及器械使用不熟練或者疏忽導(dǎo)致的，或者是因?yàn)槭中g(shù)引起。臨床癥狀以突然的氣促，煩躁，呼吸困難，呻吟，發(fā)紺，胸廓隆起和呼吸運(yùn)動(dòng)減弱等。檢查包括體格檢查X線檢查。診斷依據(jù)，臨床上表現(xiàn)為起病急，突然氣促，煩躁，呼吸困難，呻吟，發(fā)紺，胸廓隆起或呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，聽(tīng)診患側(cè)呈高清音或者是鼓音，縱隔移位，心音減弱，輔助X線檢查能夠幫助定位。典型癥狀包括起病急，突然氣促，煩躁，呼吸困難，發(fā)紺，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱等。治療方針輕癥者可以吸氧觀察，對(duì)縱隔積氣和心包積氣者觀察必要時(shí)穿刺抽吸，重癥者做胸腔閉式引流，排氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-16 19920次

• 胃體穿孔腫瘤外長(zhǎng)與肝粘連嚴(yán)重嗎
  這種病情是非常嚴(yán)重的，屬胃癌穿孔，如未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)屬局部晚期胃癌；有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則屬胃癌晚期。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，死亡率高，手術(shù)治療屬姑息性手術(shù)治療，己不能達(dá)到根治性手術(shù)治療。目前應(yīng)在切除腫瘤的前提下加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，在抗感染治療同時(shí)糾正低疍白血癥及水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)等，以促進(jìn)患者康復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-19 1402次

• 胃穿孔嚴(yán)重嗎
  胃穿孔起病急驟、變化快、病情重，需要緊急處理。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是胃潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層漿膜層而發(fā)生的穿孔。常見(jiàn)的癥狀有：第一，突發(fā)的上腹部劇烈疼痛，腹痛是胃穿孔的最初、最經(jīng)常和最重要的癥狀，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或者穿孔部位，呈刀割樣或燒灼樣疼痛第二，胃穿孔可以引起休克的癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和病人可出現(xiàn)中毒性休克的現(xiàn)象。第三，惡心嘔吐。因胃穿孔疾病比較急，變化比較快，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)感染性休克甚至危及患者的生命，所以胃穿孔還是比較嚴(yán)重的一種急腹癥，需要緊急處理。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 肝穿孔嚴(yán)重嗎
  肝穿孔，指的是肝臟組織在各種因素作用下發(fā)生的破裂現(xiàn)象，通常被視為一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況。其嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。肝穿孔的病因多樣，包括外傷、感染、腫瘤等。這些因素都能導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)的破壞，進(jìn)而引發(fā)穿孔。例如，寄生蟲(chóng)感染可能因叮咬導(dǎo)致肝臟穿
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎
  鼓膜穿孔一般不嚴(yán)重，通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理以及及時(shí)治療通?？梢曰謴?fù)。鼓膜穿孔可能是外力作用或炎癥刺激引起，患病后會(huì)引起耳部疼痛、耳鳴、耳內(nèi)悶塞感、聽(tīng)力下降等癥狀。由于鼓膜部位的血管網(wǎng)比較豐富，修復(fù)再生能力也比較強(qiáng)，在發(fā)生穿孔后可能會(huì)自行恢復(fù)，部分患者在經(jīng)過(guò)及時(shí)治療后，也能夠使鼓膜恢復(fù)正常，所以不屬于嚴(yán)重的疾病
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-15 0次